Abstract: Biological and physiological changes in response to stress are crucial to achieving adaption to environmental constraints. Typical stress responses activate the sympathetic nervous system and the hypothalamic-pituitary-adrenal cortical axis, which aim to maintain homeostasis in response to demands and influence various biological responses at neuroendocrine, cellular, and immune levels. In particular, there is compelling evidence showing the devastating effects of high-stress levels on immune responses and brain functionality. In that sense, data suggest that a sustained stress-physiological response predicts decreases in immunity and leads to allostatic load, the wear, and tear of biological systems. Similarly, in cancer research, chronic stress levels have been reported to impair the bodysurveillance systems and be related to cancer incidence, progression, and mortality. Despite the evidence demonstrating the associations between stress and cancer, there are limited data on whether lifetime stress exposure relates to clinical indicators of cancer aggressiveness. Considering the evidence showing the adverse effects of prolonged stress exposure on cancer disease, this thesis aimed to explore the relationship between lifetime stress exposure and the clinical characteristics of tumor-aggressiveness in a cohort of patients affected with triple-negative breast cancer (TNBC). Likewise, as research has shown that coping responses moderate the stress-physiological response, we aimed to investigate the role of coping responses in moderating the association between tumor aggressiveness and lifetime stress exposure. According to the scientific literature, high-stress levels would increase physiological arousal and allostatic load favoring a debilitated immune system. Thus, we hypothesized finding positive associations between lifetime stress exposure and tumor-aggressiveness. In the same line, we suspected that adaptative coping styles would be negatively related to tumoraggressiveness. The participants of this study were 29 women diagnosed with TNBC who were treated in the University Hospital for Gynecology Pius-Hospital (Oldenburg, Germany). Correlation and moderation regression analyses with the use of composite scores were conducted. Overall, we could not demonstrate significant associations between lifetime stress exposure and coping responses on the clinical indicators of tumor aggressiveness in this cohort of patients. Possible explanations for these results are discussed, and suggestions for future research are provided. This study was the first to investigate the effect of lifetime stress exposure and coping response on the aggressive tumor characteristics of TNBC. We provided a deep theoretical framework to understand the interplay between biological and psychological aspects of cancer disease, and we hope that our recommendations may serve as a base for upcoming studies.

Abstract: Background: Seasonal Influenza is considered to be a cyclic and ordered sequence of values, influenced by external factors that can be predicted and used to detect disease outbreaks and monitoring. In machine learning, the key challenges that limit these analyses are in model explainability and limitations associated with ecological bias. Aim: Determine the best environmental variable selection method to predict Seasonal Influenza in Norway, using an environmental medicine approach combined with machine learning techniques. Methods: This is a quasi-experimental study that compares three approaches (non-variable selection, isolate component, and multipollutant mixture), represented in five methods (univariable, bivariable, multivariable AME, multivariable PCA, multivariable LDA). Per method, the best co-variable combination will be performed, following the internal rules of each method. The best covariable combination is the result of three components: variable selection, validation data set and lag. The first one involves 13 environmental variables (temperature, relative humidity, specific humidity, air pressure, wind speed, precipitation, CO, NO, NO2, O3, PM10, PM2,5 and SO2); second one compares a test dataset compiled from the data from 2019, last year (2018) and a synthetic environmental (avg. 2013-2018) data set in the validation process; and the third one compares a combination of lag from 0 to 12. All the predictions are made using ARIMA algorithm. The evaluation is given in terms of MAE, MSE, RMSE, OR. The training set is from 2 Jun 2013 (week 22/2013) to 28 May 2018 (week 21/2018), and test set is from (week 22/2018) to (week 21/2019) with a window of predictions of 52 weeks. Results: The increment of dimensionality in the environmental variable selection introduce different noise levels and optimize the prediction. Considerations that impact the explainability, usability, ecological bias and performance will be described. Conclusion: The increment of dimensionality in the variable selection has a better impact on performance than using complex algorithms.

"Las últimas décadas han evidenciado no solamente un creciente interés acerca de todo lo concerniente a la vejez y a los viejos, sino acerca de las diversas perspectivas desde las cuales se ha abordado el envejecimiento, tan diversas como las múltiples facetas que componen este proceso. De ahí que este libro, Envejecer en el siglo xxi, se haya pensado para estimular el “aprender a aprender” sobre estos temas, más allá de las aulas universitarias; para ofrecer soluciones a las problemáticas sociales, y para que los profesionales de la salud se comuniquen de manera efectiva en los diferentes...

La historia del hígado está llena de anécdotas que se remontan al origen de la humanidad. Los antiguos lo consideraban el principal órgano del cuerpo, donde se alojaban el alma y las emociones humanas, y por ello también ha sido sede de temperamentos, incluyendo el biliar. Para algunos, el hígado está vinculado con el placer: se cree que las palabras hepático y hedonista comparten la misma raíz. En el periodo de Isabel I, reina de Inglaterra, el monarca era el “hígado de la nación”. Este órgano tiene particularidades únicas, como su poder de regeneración y su tamaño: es el segundo más grande del ser...

Esta obra es el resultado de varios años de experiencia de los autores en el área de administración y emprendimiento en fisioterapia y salud a lo largo de su vida laboral donde plasman con una revisión juiciosa de la literatura y su práctica profesional los aspectos más relevantes y útiles a la hora de gestionar y administrar servicios de fisioterapia, rehabilitación y salud en general. El libro está organizado en dos secciones, la primera corresponde a la administración en fisioterapia, orientado a aspectos de la calidad asistencial y la segunda, a la realización de empresa, donde se destacan elementos básicos del emprendimiento y el mercadeo fundamentales para los profesionales de fisioterapia, los servicios de rehabilitación y salud en general.

Ejercer la medicina: enfoque práctico, segundo volumen, expone el abordaje diagnóstico y terapéutico de distintas patologías, basadas en la evidencia científica y la experiencia médica, en las instituciones prestadoras de salud de I nivel de complejidad y en especial, las que se encuentran ubicadas en el área rural, de difícil acceso o zonas dispersas de Colombia. También incluye recomendaciones para la identificación temprana de criterios de remisión a centros de nivel mayor de complejidad o valoración por respectivo médico especialista, según el caso clínico. Tiene veinte seis capítulos escritos por médicos internos, estudiantes de último año del pregrado de medicina, editados y apoyados por la asesoría de médicos especialistas médico–quirúrgicos y docentes de la Universidad del Rosario.

Esta publicación es una producción conjunta de docentes, investigadores e investigadoras, y profesionales especializados/as en el estudio de los períodos que constituyen la primera etapa del ciclo vital: embarazo, postparto, primera y segunda infancia y adolescencia. Etapas particularmente importantes en el desarrollo del ser humano donde la nutrición y la alimentación tiene un rol potenciador del material genético de cada individuo favoreciendo su crecimiento y desarrollo con implicancias a corto, mediano y largo plazo. El presente texto aporta información significativa a profesionales y...

Esta obra, publicada en dos tomos, abarca desde abril de 1969 hasta junio de 2019, construye un relato que entreteje los sucesos más relevantes de la historia colombiana e internacional, con la historia de las políticas de salud y de la educación médica, para comprender los procesos internos de la Facultad de manera crítica e integral. Para contar esta historia se establecieron dos grandes periodos, además de los antecedentes de 1965 a 1969. El primer periodo (Tomo I), se inició en 1969. El segundo período (Tomo II) inició en 2000, cuando se terminó el contrato entre la Universidad del Rosario y la...

Colección Saberes Cotidianos. Número dedicado al conocimiento de la medicina tradicional china y los meridianos de acupuntura.

El único libro que te cuenta todo lo que necesitas saber sobre tu suelo pélvico en cada etapa de tu vida.Esta es la primera guía completa que nos presenta todas las disfunciones más comunes del suelo pélvico y cómo puede éste entrenarse y tratarse a sí mismo como parte de una rutina diaria. Jane Simpson sostiene la necesidad de celebrar la maravilla de nuestros músculos del suelo pélvico. ¿Alguna vez te has reído tanto que has llegado a mojarte? ¿Te has encontrado cruzando las piernas más de una vez en busca de un baño? ¿Te levantas por la noche para ir al baño más de una vez? Jane te muestra cómo incorporar los ejercicios del suelo pélvico como parte de tu rutina diaria para así prevenir problemas en un futuro y para curar los problemas existentes ahora.Un libro que te ayudará a tratar problemas tan comunes como la incontinencia, la vejiga hiperactiva y el prolapso, a ponerte en forma nuevamente después del embarazo y a disfrutar de una vida sexual saludable en cada etapa de tu vida.