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Se encontraron 224 resultados en recursos de contenido

Imagen de apoyo de La salud en Colombia: una perspectiva regional.

Por: Karina; Romero Prieto Acosta Ordoñez | Fecha: 01/01/2017

Esta obra hace una caracterización del estado de la salud en las regiones colombianas. Si bien la evidencia muestra mejoras en indicadores de salud como la esperanza de vida y la tasa de mortalidad infantil, algunas regiones todavía exhiben rezagos. Aquí se identifican algunas de las diferencias regionales en salud pública, como por ejemplo la falta de capacidad instalada y la presencia de barreras al acceso por el lado de la oferta. Reconocer estas diferencias, estudiar sus causas y proponer mecanismos que mejoren las actuales fallas del sistema de salud debe ser una prioridad en la agenda de las políticas públicas.

Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Tipo de contenido: Libros

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Imagen de apoyo de BMP type II receptor as a therapeutic target in pulmonary arterial hypertension = BMPR2 como diana terapeutica en la hipertensión arterial pulmon

Por: María Catalina; Orriols Gómez Puerto | Fecha: 01/01/2017

Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a chronic disease characterized by a progressive elevation in mean pulmonary arterial pressure. This occurs due to abnormal remodeling of small peripheral lung vasculature resulting in progressive occlusion of the artery lumen that eventually causes right heart failure and death. The most common cause of PAH is inactivating mutations in the gene encoding a bone morphogenetic protein type II receptor (BMPRII). Current therapeutic options for PAH are limited and focused mainly on reversal of pulmonary vasoconstriction and proliferation of vascular cells. Although these treatments can relieve disease symptoms, PAH remains a progressive lethal disease. Emerging data suggest that restoration of BMPRII signaling in PAH is a promising alternative that could prevent and reverse pulmonary vascular remodeling. Here we will focus on recent advances in rescuing BMPRII expression, function or signaling to prevent and reverse pulmonary vascular remodeling in PAH and its feasibility for clinical translation. Furthermore, we summarize the role of described miRNAs that directly target the BMPR2 gene in blood vessels. We discuss the therapeutic potential and the limitations of promising new approaches to restore BMPRII signaling in PAH patients. Different mutations in BMPR2 and environmental/genetic factors make PAH a heterogeneous disease and it is thus likely that the best approach will be patient-tailored therapies.

Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Tipo de contenido: Artículos

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Imagen de apoyo de Risk factors for health care–associated infection in hospitalized adults: Systematic review and meta-analysis

Por: Alba Luz; Almeida Rodríguez Acelas | Fecha: 01/01/2017

Background: Health care–associated infections (HAIs) are a public health problem that increase health care costs. This article aimed to systematically review the literature and meta-analyze studies investigating risk factors (RFs) independently associated with HAIs in hospitalized adults.Methods: Electronic databases (MEDLINE, Embase, and LILACS) were searched to identify studies from 2009-2016. Pooled risk ratios (RRs) or odds ratios (ORs) or mean differences (MDs) and 95% confidence intervals (CIs) were calculated and compared across the groups. This review followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses statement.Results: Of 867 studies, 65 met the criteria for review, and the data of 18 were summarized in the meta-analysis. The major RFs independently associated with HAIs were diabetes mellitus (RR, 1.76; 95% CI, 1.27-2.44), immunosuppression (RR, 1.24; 95% CI, 1.04-1.47), body temperature (MD, 0.62; 95% CI, 0.41-0.83), surgery time in minutes (MD, 34.53; 95% CI, 22.17-46.89), reoperation (RR, 7.94; 95% CI, 5.49-11.48), cephalosporin exposure (RR, 1.77; 95% CI, 1.30-2.42), days of exposure to central venous catheter (MD, 5.20; 95% CI, 4.91-5.48), intensive care unit (ICU) admission (RR, 3.76; 95% CI, 1.79-7.92), ICU stay in days (MD, 21.30; 95% CI, 19.81-22.79), and mechanical ventilation (OR, 12.95; 95% CI, 6.28-26.73).Conclusions: Identifying RFs that contribute to develop HAIs may support the implementation of strategies for their prevention, therefore maximizing patient safety.

Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Tipo de contenido: Artículos

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Imagen de apoyo de Fístula coledocoduodenal = Choledochoduodenal fistula

Por: John Karol; Montejo Viamontes Ramirez | Fecha: 01/01/2017

Abstract:The internal biliary fistulas are considering a rare complication of gallbladder disease and even rarer of duodenal ulcer, constituting an occasional finding during ERCP in studies of recurrent biliary disease. They are frequently in relation with the complicated cholelithiasis. Occur in up to 2 % of all patients with biliary disease and is associated with a higher incidence of carcinoma in this system. The location between the gallbladder and duodenum (cholecystoduodenal) is found in 72-80% of cases; the choledochoduodenal, which relates to the case report, is the less frequent, present in the 3 to 5 %. We present a male patient aged 44 years, he was operated 26 years ago by perforated duodenal ulcer. Since October 2015 begins with slight jaundice, dark urine and right upper quadrant pain, it impressed toxic hepatitis, the simptoms recurred on several occasions. During the study in the latest crisis choledochoduodenal fistula was found, being referred to our center for surgical treatment. In relation with the rarity of the case, it is decided to review the current literature and presentation.Resumen:La fistulas biliares internas son consideras una complicación poco frecuente de las enfermedad biliar y aún más raras del ulcus duodenal. Constituyen un hallazgo ocasional durante la colangiografía retrograda endoscópica durante el estudio de la enfermedad biliar recurrente. Se relaciona principalmente con la litiasis vesicular complicada. Puede afectar hasta un 2 % del total de los pacientes con enfermedad biliar y se asocia a una mayor incidencia de carcinoma de este sistema. La localización más habitual es entre la vesícula y el duodeno (colecistoduodenal) en un 72 – 80 % de los casos. La coledocoduodenal -la cual se relaciona con el caso a reportar- es de las menos frecuentes, la cual se encuentra solo en 3 – 5 %. Se presenta a un paciente masculino de 44 años, operado hace 26 años de úlcera duodenal perforada. En octubre de 2015 debutó con íctero ligero, coluria y dolor en hipocondrio derecho, que impresionó hepatitis toxica, cuadro que recurrió en varias ocasiones. Durante el estudio realizado en su última crisis, se halló una fístula coledocoduodenal, se remitió a nuestro centro para tratamiento quirúrgico. Debido a lo infrecuente del caso, se decidió realizar revisión de la literatura actual y su presentación.

Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Tipo de contenido: Artículos

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Imagen de apoyo de Cárcel o muerte. El secreto profesional como garantía fundamental en casos de aborto

Por: Ana Jimena; Martínez Osorio Bautista Revelo | Fecha: 01/01/2017

Este libro plantea algunas reflexiones jurídicas sobre la importancia del secreto profesional por parte de las y los profesionales de la salud, en los casos de mujeres que acuden a los centros de salud en busca de ayuda luego de haber interrumpido su embarazo de manera clandestina, poniendo en peligro su salud e incluso su vida. Estas reflexiones surgen de la tensión que se presenta entre el derecho a la intimidad de las mujeres que acuden a los hospitales por complicaciones derivadas de abortos incompletos o inseguros, y la obligación de denuncia de los médicos/as y enfermeros/as cuando están ante la posible presencia de un delito. ¿Se justifica la violación del secreto profesional en estos casos? A cuál dimensión de la tensión se le debe dar prioridad, al deber de denuncia de las y los profesionales de la salud, o al derecho a la intimidad de las mujeres? ¿Cuáles son las consecuencias dentro del proceso penal de usar información que se obtiene violando el secreto profesional? ¿Qué impactos tiene esto sobre el derecho a la intimidad? ¿Cómo se ha resuelto esta tensión en el derecho comparado y en los sistemas de protección de derechos humanos? El presente texto se propone responder estas preguntas. Descripción tomada de: https://www.dejusticia.org/publication/carcel-o-muerte-el-secreto-profesional-como-garantia-fundamental-en-casos-de-aborto/

Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Tipo de contenido: Libros

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Imagen de apoyo de Street Salad

Por: July Katerine Oviedo Sánchez | Fecha: 01/01/2017

Street Salad, modelo de negocio relacionado con la producción y comercialización de ensaladas listas para consumir; preparadas con productos alimenticios saludables, con alta carga nutricional, especializados en ofrecer un servicio de óptimos estándares de higiene y manipulación. El principal objetivo del proyecto es ayudar al bienestar de los habitantes de la Capital de Colombia, mediante la oferta de alimentos sanos que puedan complementar con sus almuerzos, cualquier comida o momento del día. Este plan de negocio se crea a partir de las necesidades que en la actualidad los bogotanos tienen acerca de mantener una dieta balanceada, es por ello que Street Salad brinda a sus clientes la posibilidad de alimentarse con una gran variedad de vegetales, frutas, proteínas, semillas, que pueden combinar según su preferencia y si es de su elección, consumirlo en el instante. El funcionamiento de Street Salad, se basa en un sistema de barra de ensaladas, la cual ofrece 2 presentaciones, 620 gr y 830 gr, que se pueden combinar a elección del cliente entre una variedad de ingredientes, que cumplen con patrones de consumo importantes para una dieta balanceada y de alta competitividad dentro de la industria de las comidas saludables, tanto en producto como en servicio.

Fuente: Universidad Externado de Colombia Tipo de contenido: Tesis

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Imagen de apoyo de Productos medicinales a base de Cannabis

Por: Erika Giselle Rojas Bernal | Fecha: 01/01/2017

Especialización

Fuente: Universidad Externado de Colombia Tipo de contenido: Tesis

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Imagen de apoyo de Contribución proteica de animales silvestres y domésticos a los menús de los contextos rurales, peri-urbanos y urbanos de varias regiones de Colombia

Por: Nathalie van Vliet | Fecha: 01/01/2016

The present study aims to generate information about the importance of eating bushmeat over other sources of animal protein - wild (fish), domestic or industrial- in four regions of Colombia, from the rural to the urban. The data of animal protein consumption of 1808 students in 23 rural, urban and peri-urban schools were analyzed. In urban and peri-urban areas, the most consumed animal proteins result from domestic or industrial (industrial chicken industrial egg and beef) origin, while in rural areas the fish ranks first. Bushmeat was consumed by 8 % of children in rural areas, 3 % of children in peri-urban areas and 2 % of children in urban areas. Large regional differences were observed in the Pacific region where bushmeat was most consumed. Our study shows that nutritional transition from rural to urban is characterized by the replacement of the wild protein consumption (fish and bushmeat), by domestic and industrial protein consumption, together with considerable loss of dietary diversity.

Fuente: Instituto de Investigación de Recursos Biológicos Alexander von Humboldt Tipo de contenido: Artículos

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Imagen de apoyo de Surgery Versus Endoscopic Therapies For Early Cancer And High-Grade Dysplasia In The Esophagus: A Systematic Review

Por: Fabio Alberto; Hourneaux de Moura Castillo Bustamante | Fecha: 01/01/2016

Background:Esophageal cancer occurs as a local disease in 22% of cases, and a minority of this disease is limited to the mucosa or submucosa (early lesions). Endoscopic mucosal resection, endoscopic submucosal dissection, photodynamic therapy, laser therapy, and argon plasma coagulation have emerged as alternatives to surgical resection for early lesions.Objective:The aim of this systematic review is to identify studies that statistically compare survival, disease-free survival, morbidity and mortality associated with the procedure, and mortality associated with cancer in the endoscopic versus surgical therapies.Results:The survival rates after 3 and 5 years were different and exhibited superiority with the surgical therapies over time. Endoscopy is superior in the control of mortality related to cancer with a high rate of disease recurrence. With regard to the comorbidity and the mortality associated with the procedure, endoscopy is superior.Conclusion:There is no evidence from clinical trials. In this systematic review, surgical therapies showed superiority for survival, and endoscopic therapies showed superiority in the control of mortality related to cancer with a high rate of disease recurrence; also, for the comorbidity and the mortality associated with the procedure, endoscopy is superior. Prospective, controlled trials with large sample sizes are necessary to confirm the results of the current analysis.

Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Tipo de contenido: Artículos

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Imagen de apoyo de Otolaryngologic manifestations of moebius síndrome

Por: Sol María; González Sánchez De la Hoz Barandica | Fecha: 01/01/2016

Abstract:Introduction: Moebius syndrome is a rare congenital disorder that is treated by several specialists, moreover the role of the otolaryngologist is not well established and there are no specific guidelines for its management and follow-up.Methods: We made a descriptional, observational and prospective study where patients of all ages with the diagnosis of Moebius syndrome were included between June 2012 and September 2014 in the Otolarygology Department of the General Hospital “Dr. Manuel Gea Gonzalez”. After a complete otolaryngology history was made, we performed on patients under 4 years otoacoustic emissions and/or auditory brainstem response tests, and a audiometry on patients over 5 years old; besides that a tympanometry and stapedial reflexes were performed. A polysomnography was ordered in case patients had suggestive clinical data of any sleep diorder breathing.Results: The association with other genetic síndromes was low (17.5%) being primarily with Pierre Robin síndrome. Common craneofacial anomalies were wide nasal dorsum and micrognathia (37.5%), as well as mandibular hipoplasia, hiperterlorism and cleft palate. Seventy percent of patients had normal hearing and 52.5% of the tympanometries were abnormal. Patients who had suggestive clinical features for sleep apnea, 92% had a positive result in the polysomnography.Conclusions: There are no specific otolaryngologic clinical manifestations, moreover those who had craniofacial malformations were more susceptible in having them. The evaluation of the otolaryngologist is crucial in order to rule out these features and promote the correct rehabilitation of the patient along with other medical specialties.Resumen:Introducción: El síndrome de Moebius es un trastorno congénito raro, visto por varias especialidades médicas, sin embargo el papel del otorrinolaringólogo no está bien establecido ni existen guías para su manejo y seguimiento.Objetivos: Determinar las manifestaciones otorrinolaringológicas en estos pacientes para establecer un protocolo diagnóstico y terapéutico con fines multidisciplinarios.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y prospectivo donde se incluyeron a pacientes de todas las edades con diagnóstico de síndrome de Moebius, atendidos entre junio de 2012 a septiembre de 2014 en el servicio de otorrinolaringología del Hospital General Dr. Manuel Gea González. Posterior a una historia otorrinolaringológica completa, se realizaron emisiones otoacústicas y/o potenciales evocados auditivos de tallo cerebral en menores de 3 años y audiometría en mayores de 4 años, además de timpanometría y reflejos estapediales. Se solicitó una polisomnografía en pacientes con datos clínicos sugestivos de trastornos respiratorios del dormir.Resultados: La asociación con otros síndromes genéticos fue baja (17.5%) siendo principalmente con Pierre Robin (7.5%). Las anormalidades craneofaciales comunes fueron dorso nasal ancho y micrognatia (37.5%), así como hipoplasia maxilar, hipertelorismo y paladar hendido. El 68% presentó normoacusia y el 45% presentaron timpanometrías anormales. De los pacientes con datos sugestivos para apnea del sueño 92% presentaron un resultado positivo por polisomnografía.Conclusiones: No existe un patrón de manifestaciones otorrinolaringológicas específicas, sin embargo aquéllos con malformaciones craneofaciales son más susceptibles a presentarlos. La valoración del otorrinolaringólogo resulta imprescindible para descartarlos y promover la rehabilitación del paciente junto con otras especialidades médicas.

Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Tipo de contenido: Artículos

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