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Imagen de apoyo de  Treatment history shapes the evolution of complex carbapenem-resistant phenotypes in Klebsiella spp

Treatment history shapes the evolution of complex carbapenem-resistant phenotypes in Klebsiella spp

Por: Natalia Carolina; Wilksch Rosas Bastidas | Fecha: 01/01/2022

Abstract: Antibiotic resistance is driven by selection, but how a bacterial strain’s evolutionary history shapes drug-resistance remains an open question. Here we reconstruct the genetic and evolutionary mechanisms of carbapenem resistance in a clinical isolate of Klebsiella. A combination of short and long read sequencing, machine learning, genetic and enzymatic analyses established that this carbapenem-resistant strain carries no carbapenemase-encoding genes. Genetic reconstruction of the resistance phenotype confirmed that two distinct genetic loci are necessary for the strain to acquire carbapenem resistance. Experimental evolution of the carbapenem-resistant strains in growth conditions without the antibiotic revealed that both loci confer a significant cost, and are readily lost by de novo mutation resulting in the rapid evolution of a carbapenem-sensitive phenotype. Thus, historical contingency - a patient’s treatment history - can shape the evolution of antibiotic resistance and suggests that the strategic combinations of antibiotics could direct the evolution of low-fitness, drug-resistant genotypes.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Artículos
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  • Medicina

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  • Exclusivo BibloRed
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Tratamiento del drogodependiente con trastornos de la personalidad

Por: José Miguel Martínez González | Fecha: 2003

Prólogo de José Luis Graña Gómez / El lector tiene en sus manos un texto con el que se pretende proporcionar una serie de alternativas terapéuticas para la intervención con drogo-dependientes que presentan un trastorno de personalidad. Para ello, se hace una aproximación al problema de la patología dual como fenómeno que interfiere de un modo determinante en la evolución del tratamiento de la adicción. Igualmente, se profundiza en la conceptualización del trastorno de personalidad según el DSM-IV-TR para que el lector conozca los trastornos del Eje II y pueda identificar las peculiaridades clínicas...
Fuente: Digitalia Formatos de contenido: Libros
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Tratamiento de las heridas por armas de fuego

Por: Leonardo De la Motta | Fecha: 1891

Tesis presentada por Leonardo de la Motta para obtener el título de doctor en Medicina y Cirugía de la Facultad de Medicina en la Universidad Nacional de Colombia en 1891, en la que discute acerca de los procedimientos utilizados para curar heridas por armas de fuego. A lo largo del documento se explican los procedimientos a seguir en dos tipos de tratamiento: el general que exige reposo, y el tratamiento local que se aplica en casos de hemorragia, desbridamiento, extracción de cuerpos extraños y amputación. Adicionalmente, el autor presenta una serie de consideraciones a tener en cuenta según el sitio de la herida, estas últimas documentadas con registros de pacientes que acudieron a la clínica del Hospital San Juan de Dios y casos de hombres heridos en campos de batalla.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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Tratamiento de la ulcera simple de la pierna

Por: Gregorio E. Duran | Fecha: 1892

Tesis de Gregorio E. Durán para obtener el título de Doctor en Medicina y Cirugía de la Facultad de Medicina en la Universidad Nacional de Colombia en 1892. A lo largo del documento Durán presenta una reseña histórica sobre la enfermedad, así como las principales características de su etiología y patogenia. De igual forma, el autor describe las complicaciones y elementos que influyen en el desarrollo de la enfermedad, y termina su exposición comentando sobre el tratamiento regular, el de injertos epidérmicos y observaciones respecto a la evolución de las úlceras varicosas en tres pacientes.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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  • Exclusivo BibloRed
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Tratado de dietoterapia

Por: Sonia Ruiz | Fecha: 2016

Alimenta tu bienestar. Debido a los malos hábitos alimentarios y al estilo de vida poco saludable en los países desarrollados, cada vez más son las dolencias y enfermedades que se sufren. La nutricionista Sonia Ruiz, ofrece en esta obra un enfoque dietético, para dar a conocer qué tipo de nutrientes y alimentos son más o menos aconsejables en prevención y/o tratamiento en determinadas situaciones, para así gozar de una mejor salud. La dietoterapia es un arte que adapta la nutrición a las demandas del cuerpo. Mediante esta, aprenderemos a nutrirnos correctamente y a alimentar nuestro bienestar. Somos...
Fuente: Digitalia Formatos de contenido: Libros
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Trastornos del lenguaje y la memoria

Por: Mercè Jódar Vicente | Fecha: 2005

El objetivo de esta obra es proporcionar un esquema general de las características de los trastornos más frecuentes que se observan en la práctica clínica diaria. Permite una visión global de cuáles son las distintas enfermedades y síndromes en el adulto y en el niño, que cursan con alteraciones en la memoria y en el lenguaje, pero al mismo tiempo, enseña a comprender cuáles son los mecanismos cerebrales que las producen o que las pueden explicar. El libro incorpora también algunas pautas sobre rehabilitación, tanto en la infancia como en la edad adulta.
Fuente: Digitalia Formatos de contenido: Libros
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Trastornos del lenguaje y la memoria

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Trastornos del habla y de la voz

Por: Marta Coll Florit | Fecha: 2013

La comunicación verbal es fundamental en el desarrollo infantil. La falta de inteligibilidad y fluidez del habla, así como una voz dañada, pueden reducir las interacciones sociales del niño y deteriorar su imagen pública. El presente manual ofrece un análisis actualizado de los principales trastornos de articulación y fluidez del habla, así como de las alteraciones de la voz en la infancia. A lo largo de la obra se abordan los conocimientos necesarios para identificar y evaluar estos trastornos, proporcionando estrategias y recursos para su intervención educativa.
Fuente: Digitalia Formatos de contenido: Libros
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Trastornos del comportamiento alimentario

Por: Marga Serra Alias | Fecha: 2015

Los trastornos del comportamiento alimentario (TCA) son enfermedades mentales relacionadas con un comportamiento patológico hacia la ingesta de alimentos, por la obsesión del control del peso, que se traduce en la alteración de la imagen corporal y una baja autoestima, entre otros síntomas. Se trata de un trastorno muy complejo donde interaccionan muchos factores: genéticos, sociales, familiares, de personalidad, culturales. . . . Los TCA más conocidos son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, pero existen otros con elevada prevalencia, como por ejemplo, el trastorno por atracón o los...
Fuente: Digitalia Formatos de contenido: Libros
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Trastornos de la deglución en daño cerebral adquirido

Por: Rosalía Esteban Muñoz | Fecha: 2016

La creciente y progresiva incursión de los logopedas en el sector sanitario, socio-sanitario y centros de rehabilitación en los últimos años, así como la elevada prevalencia de trastornos de la deglución en personas que han sufrido un daño cerebral adquirido, han motivado la elaboración de este libro que, además, resume el Módulo de Disfagia del Máster de Intervención Logopédica en Daño Cerebral Adquirido, organizado por la Clínica San Vicente de Neurorrehabilitación cerebral.
Fuente: Digitalia Formatos de contenido: Libros
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Tras la ruta del hambre. Nutrición y salud pública en el siglo XX

Por: José María Bengoa Lecanda | Fecha: 2005

Tras la ruta del hambre ofrece un sugerente y didáctico recorrido por uno de los principales problemas de salud pública del siglo XX: la desnutrición y el hambre. A través de la fórmula del ensayo autobiográfico, el autor expone su visión sobre estos problemas, al mismo tiempo que destaca la necesidad de combatirlos abordando cuestiones claves como la pobreza o la injusticia. La mejora de la alimentación y la nutrición no serían la meta, sino el camino para poder alcanzar un desarrollo integral. José María Bengoa Lecanda (Bilbao, 1913), se exilió a Venezuela en 1938, país donde inició una fructífera trayectoria en el ámbito de la medicina social. Desde su condición de experto en salud pública y nutrición, ha realizado importantes aportaciones conceptuales y metodológicas.
Fuente: Digitalia Formatos de contenido: Libros
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