A la doctora Electra Peluffo (quien en esta misma colección ya ha publicado sus Apuntes de Medicina China) le sorprendió, durante sus años de estudio en el campo de la Acupuntura realizados en Pekín (1964-1967 y 1982), la concepción y consecuente descripción del cuerpo humano existente en la Medicina tradicional china, que en numerosos aspectos no se correspondía con lo que había aprendido en la Licenciatura de Medicina occidental (1953-1961). Ambas Medicinas se han apoyado secularmente sobre conceptos anatómicos concretos y también abstractos, imaginados: una característica que China conserva aún...

Gracias a los espectaculares avances de la medicina, nuestra esperanza de vida aumenta de forma constante y, en la actualidad, la gran mayoría de las personas de más de sesenta años vive con pleno disfrute de sus capacidades. Sin embargo, para disfrutar con total plenitud y autonomía de la segunda juventud, es fundamental prepararse lo mejor posible. Bajo la práctica forma de 200 preguntas, las más frecuentes, con sus correspondientes respuestas, el autor hace un recorrido por las afecciones que suelen aparecer pasados los cincuenta años: alteraciones en el aparato locomotor (artrosis, artritis, reumatismos, osteoporosis, accidentes musculares y articulatorios...), cardiovasculares, respiratorias, enfermedades neurológicas (Alzheimer, Parkinson...). Trata asimismo las alteraciones de la memoria, del sueño o de la personalidad, sin dejar de lado las cuestiones relativas a la sexualidad y la imagen personal, el seguimiento médico y la prevención. Esta guía eminentemente práctica, amenizada con numerosos consejos, nos ayudará cumplir bien los años y a abordar la jubilación en las mejores condiciones físicas y psicológicas posibles.

Esta nueva edición del libro Psiquiatría se encuentra completamente renovada, todos los capítulos actualizados y complementados con criterios diagnósticos vigentes, también se actualizaron los tratamientos y fármacos usados en las diferentes enfermedades que afectan la salud mental de los pacientes. Enriquecido con cuadros clínicos y autoevaluaciones al final de cada capítulo, para que los estudiantes de pregrado y los médicos generales puedan valorar sus conocimientos en las diferentes áreas. Contiene capítulos para realizar el enfoque desde la consulta externa, pero también contiene un capítulo...

Ruth Macklin, profesora de ética del Departamento de Epidemiología de la Facultad Albert Einstein de Nueva York, fue la ponente invitada a las III Conferencias Josep Egozcue. Macklin dedicó el ciclo a tratar la ética y la investigación clínica. Este cuaderno incluye sus tres conferencias: la ética de la investigación en la actualidad, la ética en la investigación multinacional y las zonas grises de la investigación.

La obra pretende acercar al mayor número posible de profesionales que trabajan en este campo un abordaje práctico de los problemas de salud más frecuentes durante la infancia, intentando identificar los conocimientos y las habilidades necesarias para prestar una atención integral al niño que consulta por una urgencia médica, tanto en situaciones generales como específicas. Será útil tanto a los médicos generales como a los especialistas, a los diplomados universitarios de enfermería (DUE) y a los alumnos de Medicina de últimos años, y se dirige en particular a todos los organismos e instituciones de asistencia médica urgente, tanto hospitalaria como extrahospitalaria.

El artículo evalúa el impacto social de la medicina en los cuerpos de las mujeres y construye un panorama sobre la salud tan cercano como sea posible a la realidad social. Muestra cómo los desarrollos de la medicina afectan a las mujeres de forma diversa, lo cual apenas comienzan a tener en cuenta quienes investigan, practican la medicina o diseñan las políticas públicas. Contiene un recuento de los estudios realizados desde la antropología médica en Colombia y cómo han visto el género y la reproducción. Continúa con una crítica de la medicina, no cómo una historia de éxito que nos llevará a la cura de todas las enfermedades, sino desde su lado oscuro, que en vez de beneficiar afecta a las mujeres de manera negativa. Se refiere, específicamente, al caso de la medicina cosmética con ánimo de lucro. El análisis termina con una mirada a la violencia, doméstica y social, y a su impacto en la salud pública.

Publicado por vez primera en 1979, «Terminología médica» ha proporcionado tanto al estudiante de medicina como al médico propiamente forma¬do, un amplio panorama acerca de síntomas, signos, tratamientos, nómina anatómica y demás aspectos cuya definición e identificación se han modificado con el paso de los años.

Background: Health care–associated infections (HAIs) are a public health problem that increase health care costs. This article aimed to systematically review the literature and meta-analyze studies investigating risk factors (RFs) independently associated with HAIs in hospitalized adults. Methods: Electronic databases (MEDLINE, Embase, and LILACS) were searched to identify studies from 2009-2016. Pooled risk ratios (RRs) or odds ratios (ORs) or mean differences (MDs) and 95% confidence intervals (CIs) were calculated and compared across the groups. This review followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses statement. Results: Of 867 studies, 65 met the criteria for review, and the data of 18 were summarized in the meta-analysis. The major RFs independently associated with HAIs were diabetes mellitus (RR, 1.76; 95% CI, 1.27-2.44), immunosuppression (RR, 1.24; 95% CI, 1.04-1.47), body temperature (MD, 0.62; 95% CI, 0.41-0.83), surgery time in minutes (MD, 34.53; 95% CI, 22.17-46.89), reoperation (RR, 7.94; 95% CI, 5.49-11.48), cephalosporin exposure (RR, 1.77; 95% CI, 1.30-2.42), days of exposure to central venous catheter (MD, 5.20; 95% CI, 4.91-5.48), intensive care unit (ICU) admission (RR, 3.76; 95% CI, 1.79-7.92), ICU stay in days (MD, 21.30; 95% CI, 19.81-22.79), and mechanical ventilation (OR, 12.95; 95% CI, 6.28-26.73). Conclusions: Identifying RFs that contribute to develop HAIs may support the implementation of strategies for their prevention, therefore maximizing patient safety.

Background Retinopathy of prematurity is the major cause of blindness in children in Colombia. This cause of childhood blindness is irreversible when stablished, but 100% preventable with the adequate strategies put in place. This raises important questions concerning strategies to reduce the incidence of blindness as a result of ROP, which should ensure that all infants who are at risk of blinding ROP are examined in screening programmes. Aim The aim was to collect data in the neonatal intensive care units. This was used to evaluate the existing human and material resources for preventing, screening and treating ROP and rehabilitation of children suffering from ROP. The data helped to do an analysis of gaps in the service and allowed to present a proposal for a programme to prevent blindness due to ROP in the cities of Manizales, Pereira and Armenia, Colombia. Methods 7 NICUs were visited in the three cities. The study collected quantitative data on neonatal intensive care units, admission and survival of premature babies during 2010, human resources and infrastructure and data on knowledge of the Colombian guidelines on ROP. Results The survival rates vary according to the provider. They are higher in the private sector, and lower in the public sector. Overall, the available data allowed us to estimate that there are approximately 45,000 births per year (2010) in the region (95% occur in hospital) and 1.8% of all the births are less than 2,000g. Therefore, in the region, 810 babies per year weighing less than 2,000g are at risk of developing any type of ROP. The number of places, ventilators and monitors is sufficient. Staffing is adequate in the private NICUs, with a shortage of neonatologists in the public NICUs. The number of nurses monitoring babies is universally adequate, but the lack of knowledge in controlling risk factors of developing ROP such as monitoring oxygen in a constraint. An ROP screening programme is not available in public NICUs and in some of the mixed providers. The Kangaroo Mother programme lack of screening for ROP. Conclusions The unstable health system has allowed (i) unsustainable NICUs and programmes for ROP (ii) If available, programmes running without being monitored or evaluated, and, (iii) no screening in public and some mixed NICUs in Manizales, Pereira and Armenia. (iv) no screening for ROP in the Kangaroo Mother Programe As access and survival rates improve in the NICUS of these cities, ROP is likely to continue to be a significant cause of blindness in the region, despite the progress that has been achieved with the 2010 Colombian guidelines for screening and treating ROP. Recommendations The results suggest that the prevention of blinding ROP is a complex task in Colombia that requires concomitant strategies to be put in place: Firstly, national policies in screening for ROP and oxygen delivery for the babies in the NICUs are needed. Secondly, as a primary preventive strategy, training nurses in the NICUs to control and monitor the delivery of oxygen; as a secondary preventive strategy, ROP programmes offered to the public, mixed, private NICUs and to the Kangaro Mother Programme; as a tertiary strategy, rehabilitation providing a low vision centre for these children Thirdly, running ROP programmes need to be monitored and evaluated.

Sin duda, ver los sistemas de salud desde la perspectiva de la investigación de operaciones impone nuevos retos que no son insalvables. Hay en los sistemas de salud desafíos y dilemas a los que quizás antes no nos veíamos enfrentados al trabajar en otras industrias o servicios. Desde dilemas éticos, causados por la naturaleza del servicio de salud como un derecho fundamental, bien sea porque en las decisiones que se modelan muchas veces están involucradas las vidas y el bienestar de los pacientes, o porque los objetivos de los sistemas de salud van más allá de la rentabilidad o la disminución de...