Este manual, desde su primera edición en el año 2000, ha buscado la divulgación de este conocimiento, resumirlo, perfeccionarlo, actualizarlo y difundir la visión que los autores tienen sobre la oncología. En esta última edición se pretende mostrar los avances más recientes en cada uno de los campos de dicha especialidad (genética, biología molecular, inmunología, etc. ), teniendo detrás un grupo de coautores especializados en las áreas mencionadas y bajo la dirección del autor principal, quien fue el creador de esta iniciativa y ha permitido mantener vivo el espíritu de la obra a través del tiempo. Por todo lo anterior, el lector encontrará la mejor información y referencia para la evaluación y manejo de los diferentes tipos de padecimientos oncológicos a través de una visión moderna, humanista y holística.

En la primera edición de este libro, habíamos elegido enfocarnos en las aplicaciones emergentes de imágenes y su impacto en la prestación de servicios de rehabilitación. En esta edición retitulada, hemos ampliado el alcance para servir al proveedor de atención médica. Hoy, asistentes médicos, enfermeras practicantes, entrenadores de atletismo y terapeutas físicos y ocupacionales son cada vez más requeridos para tener conocimiento de la aplicabilidad de las imágenes y la importancia de sus hallazgos para un manejo óptimo del paciente. La digitalización de imágenes ha mejorado mucho la oportunidad para que los proveedores accedan y apliquen los resultados de las imágenes de diagnóstico para mejorar la atención clínica. El texto satisface las necesidades de estudiantes y clínicos por igual, como una guía fácil de usar para la aplicación de las modalidades de imagen comunes y la interpretación básica de ellas. Cada capítulo regional describe las aplicaciones especiales exclusivas de esa región y cómo los médicos pueden seleccionar para una toma de decisión clínica óptima. En un intento por demostrar esto, los capítulos tienen casos de estudio que ilustran conceptos en un entorno del mundo real. Como muchos usuarios pueden tener limitada exposición previa a las imágenes, un recurso basado en internet (disponible en AccessPhysiotherapy.com) proporciona imágenes e información contextual para mejorar la apreciación e interpretación general. Esperamos que este texto sirva como una introducción útil al fascinante y emocionante mundo de las imágenes, sirviendo tanto al estudiante como al clínico practicante.

Un texto de varios autores de este tipo crece por adición, presentando desafíos a los editores, pero también ofreciendo 75 años de sabiduría, perlas memorables y destellos de ingenio. Partes de ediciones anteriores permanecen en la edición actual, y hemos otorgado crédito a los antiguos colaboradores al final de cada capítulo. Tal texto también tiende a crecer en longitud con cada edición, a medida que los colaboradores agregan texto existente y a medida que avanza la farmacoterapia. Para mantener la longitud manejable y en un solo volumen, la Dra. Randa Hilal-Dandan y yo preparamos una versión abreviada de cada capítulo y luego invitamos a los colaboradores a volver a agregar el material antiguo que era esencial y a agregar material nuevo. También elegimos descartar el uso del tipo de extracto (muy pequeño) y utilizar más figuras para explicar las vías de señalización y los mecanismos de acción del fármaco. Al no querer favorecer la preparación de un agente por parte de una compañía sobre la de otro, hemos dejado de utilizar nombres comerciales, excepto cuando sea necesario, para referirnos a combinaciones de medicamentos o para distinguir formulaciones múltiples del mismo agente con propiedades farmacocinéticas o farmacodinámicas distintivas. Para equilibrar este acortamiento hay cinco capítulos nuevos que reflejan los avances en la manipulación terapéutica del sistema inmune, el tratamiento de la hepatitis viral, la farmacoterapia de la enfermedad cardiovascular y la hipertensión de la arteria pulmonar. La edición de tal libro pone de manifiesto una serie de cuestiones generales: la prescripción excesiva de antibióticos y su uso desmedido en la cría de animales agrícolas continúa promoviendo el desarrollo de la resistencia a los antimicrobianos; la aplicación de CRISPR/cas9 probablemente proporcionará nuevas avenidas terapéuticas; el calentamiento global y el gran tamaño de la población humana requieren que los científicos y profesionales médicos promuevan acciones correctivas y preventivas, basadas en datos, no en ideologías.

La medicina es una ciencia en constante desarrollo. Conforme surjan nuevos conocimientos, se requerirán cambios de la terapéutica. El(los) autor(es) y los editores se han esforzado para que los cuadros de dosificación medicamentosa sean precisos y acordes con lo establecido en la fecha de publicación. Sin embargo, ante los posibles errores humanos y cambios en la medicina, ni los editores ni cualquier otra persona que haya participado en la preparación de la obra garantizan que la información contenida en ella sea precisa o completa, tampoco son responsables de errores u omisiones, ni de los resultados que con dicha información se obtengan. Convendría recurrir a otras fuentes de datos, por ejemplo, y de manera particular, habrá que consultar la hoja de informativa que se adjunta con cada medicamento, para tener certeza de que la información de esta obra es precisa y no se han introducido cambios en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su Administración. Esto es de particular importancia con respecto a fármacos nuevos o de uso no frecuente. También deberá consultarse a los laboratorios para recabar información sobre los valores normales.

ENARM es el acrónimo de Examen Nacional de Residencias Médicas, una prueba que constituye un reto anual para todos aquellos que aspiran a especializarse en el campo de la medicina por medio de una residencia médica. Dentro de la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud existe una comisión a cargo directo del ENARM, el Comité de Posgrado y Educación Continua (CPEC), integrado por diferentes instituciones de salud de toda la República. Su realización está sustentada legalmente en la Norma Oficial NOM-001-SSA3-2012.

Estamos hechos de células. Estas forman nuestra piel, nuestros órganos y nuestros músculos. El cerebro, el asiento de nuestros pensamientos y deseos, está hecho de células. Nuestros vasos sanguíneos se forman con células. La fertilización no es más que la unión de dos células para crear una sola célula nueva, que luego se multiplica para producir el embrión. Este crece hasta convertirse en adulto, al agregarse más y más células. Cuando nos enfermamos, a menudo es porque nuestras células se comportan de manera errática. Y cuando envejecemos, es porque nuestras células pierden gradualmente su fuerza. Después de que morimos y somos enterrados, los únicos restos de nuestra existencia son huesos, dientes y cabello, estructuras que fueron esculpidas en la vida por la actividad incesante de las células. Muchas medicinas funcionan cambiando la forma en que se compártanlas células y, en los últimos años, las células mismas se usan como medicamentos para curar a las personas enfermas. Debido a que todos los seres vivos están hechos de una o más células, el origen de la vida corresponde al origen de las células. Para comenzar, en este capítulo exploraremos qué son las células y cómo funcionan, temas que se ampliarán a lo largo del libro.

Principios de Medicina Interna de Harrison (HPIM, Harrison's Principles of Internal Medicine), el principal libro de texto medico para estudiantes y médicos, proporciona un recurso integral para comprender los aspectos biológicos y clínicos de la atención de calidad al paciente. El Manual de Medicina de Harrison tiene como objetivo satisfacer una necesidad diferente: como un recurso conciso y rico en hechos para el punto de atención, el Manual presenta información clínica extraída de la 20a. edición de HPIM, que cubre las características clave del diagnostico, las manifestaciones clínicas y el tratamiento de las principales enfermedades que probablemente se encuentren en un servicio medico para pacientes hospitalizados y en la clínica. Publicado por primera vez hace 30 anos, el Manual esta bien establecido como un recurso confiable para un acceso rápido a información clínicamente practica. Con cada edición, los expertos lo actualizan y se vuelve cada vez mas útil con la rápida expansión del conocimiento medico y las limitaciones de tiempo cada vez mayores asociadas con las grandes responsabilidades de atención al paciente en los entornos de atención medica modernos. La popularidad y el valor del Manual reflejan su formato abreviado, que ha demostrado ser extremadamente útil para el diagnostico inicial y el tratamiento en entornos clínicos de tiempo limitado. En particular, el formato a todo color del libro permite a los lectores localizar y usar la información rápidamente. Ademas, numerosas tablas y gráficos facilitan las decisiones en el punto de atención. Aunque no es un sustituto para el análisis en profundidad de problemas clínicos, el Manual sirve como una fuente lista de resúmenes informativos que serán útiles "sobre el terreno" y que prepararan al lector para un análisis mas profundo a través de una lectura mas extensa en un tiempo futuro. Cabe destacar que el sitio web de Access Medicine de McGraw-Hill (www.accessmedicine.com) proporciona acceso en linea tanto al Manual como a los Principios de Medicina Interna de Harrison, por lo que es muy fácil buscar información adicional cuando sea necesario. El Manual también esta disponible en una variedad de libros electrónicos y formatos de aplicaciones. Al igual que las ediciones anteriores, esta ultima edición del Manual esta destinada a mantenerse al día con la evolución continua de las practicas de medicina interna. Con este fin, cada capitulo de la edición anterior ha sido revisado y actualizado de cerca, con revisiones sustanciales y nuevos capítulos proporcionados, según corresponda. Los editores aprendieron mucho en el proceso de actualización del Manual y esperamos que esta edición le resulte especialmente valiosa como recurso clínico y educativo.

La obra es una herramienta complementaria en el proceso de enseñanza-aprendizaje para la formación de profesionales de la nutrición. Integra los saberes para la adquirió y desarrollo de las competencias profesionales en esta disciplina y cuenta con la participación de académicos y profesionales de la nutrición expertos en los temas que desarrolla. Es una obra práctica y de consulta para todos los interesados en conocer los diferentes dominios de la evaluación nutriciónal desde las perspectivas del proceso de atención nutriciónal. Sus páginas presentan de manera sistemática información, ejercicios y referencias de consulta a alumnos, profesor u profesionales de la salud interesados en el tema para países de habla hispana. El lector comprenderá y dominara los diferentes indicadores de la evaluación del estado nutricio de un individuo o grupo poblacional y se sugiere el uso de herramientas informáticas que facilitara y agilizara la labor del profesional de la nutrición.

Nueva edición de un manual cuya principal características es estar escrito por residentes para residentes En él se encuentran las experiencias médicas obtenidas en la práctica clínica en la atención a las urgencias comunes en cardiología dentro del Instituto para ser compartidas con las nuevas generaciones y con los residentes y especialistas de otras instituciones Se actualizaron todos los capítulos para ofrecer los procesos de vanguardia en la atención de urgencias cardiovasculares Se reestructuró el contenido para facilitar la búsqueda de información, eliminando aquellos trastornos no considerados de urgencias Cada uno de los capítulos fue elaborado por un grupo seleccionado de médicos residentes destacados académicamente y asesorados por los especialistas expertos en la materia Está escrito en un lenguaje médico-científico sencillo que permitirá la lectura no solo a especialistas en cardiología, sino a especialistas de otras ramas de la medicina que en su práctica profesional se enfrenten a éste tipo de urgencias Están incluidas todas las patologías cardiovasculares que pueden llevar al paciente a un servicio de urgencias Cada uno de los problemas cardiovasculares esta abordado de una forma práctica y de fácil consulta En cada uno de los capítulos esta vertida la experiencia de los expertos en la materia, apoyada en material bibliográfico de actualidad El abordaje diagnóstico y tratamiento ha sido integrada de forma tal que sea clara, concisa y práctica.

La ciencia de la anatomía es un pilar indiscutible en la formación del médico, y aunque en las distintas etapas del desarrollo educativo ha sufrido variaciones en cuanto a su enfoque, la meta común es el aprendizaje significativo en el estudiante. El objetivo primordial de este Manual de disecciones consiste en ser una herramienta de apoyo en el aprendizaje de la anatomía, a través del desarrollo de las habilidades y destrezas del alumno, además de complementar los conocimientos teóricos aprendidos en el aula. Cada capítulo desarrolla una región en específico, y en su estructura se aborda la anatomía de superficie, las incisiones y técnica de disección propias de la región, todo ello apoyado en fotografías de excelente calidad que acompañan y exponen el proceso de la disección en cadáver. La disección requiere de distintos componentes básicos: conocimientos teóricos de la región, objetivos claros a desarrollar, paciencia durante el proceso y pasión por su aprendizaje.