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Peritonitis tuberculosa

Por: Arístides Lores | Fecha: 1892

Tesis de Aristides Lores para obtener el título de doctor en Medicina y Cirugía de la Facultad de Medicina en la Universidad Nacional de Colombia en 1892. A lo largo del documento Lores estudia la peritonitis tuberculosa, complicación producida por inflamación del intestino. El autor define la enfermedad, su historia, etiología, causas predisponentes, causas determinantes, sintomatología, y otras particularidades como la enquistada o ulcerosa de la misma, anatomía patológica, marcha de las formas crónicas, diagnóstico, tratamiento y tratamiento quirúrgico. Finalmente, Lores presenta observaciones sobre la autopsia realizada a tres personas que murieron de esa enfermedad.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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Peritonitis tuberculosa

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Imagen de apoyo de  Strategisches Nachhaltigkeitsmanagement für Krankenhäuser: Erzielung von Wettbewerbsvorteilen im kolum=Gestión Estratégica Sostenible en Hospitales: Logro de ventajas competitivas en el sector salud colombiano por medio de una estrategia de sosteniblidad

Strategisches Nachhaltigkeitsmanagement für Krankenhäuser: Erzielung von Wettbewerbsvorteilen im kolum=Gestión Estratégica Sostenible en Hospitales: Logro de ventajas competitivas en el sector salud colombiano por medio de una estrategia de sosteniblidad

Por: Mayra Alejandra Barrero Delgado | Fecha: 2010

Das Krankenhaus als Schlüsselakteur im Gesundheitswesen muss heutzutage die Herausforderungen des Marktes und Wettbewerbes annehmen, dafür soll es eine Wettbewerbsstrategie folgen. Die zunehmenden Umweltprobleme mit der einhergehenden sozialen Ungerechtigkeit und Armut haben die Notwendigkeit erweckt, Unternehmen stärker in die Verantwortlichkeit ihres Handelns einzubinden. Krankenhäuser sind wichtiger Arbeitgeber, bedeutender Verbraucher von Ressourcen, und damit auch größere Erzeuger von Emissionen und Abfälle. Die vorliegende Arbeit soll klären, welche Wettbewerbsvorteile durch Nachhaltigkeitsmanagement in kolumbianischen Krankenhäusern aufgebaut und gehalten werden können. In der Einführung dieser Masterarbeit wird das kolumbianische Gesundheitssystem kurz vorgestellt sowie das externe Umfeld der Krankenhäuser erläutert, um eine allgemeine Strategie zu empfehlen. Im Anschluss wird der Einfluss von Nachhaltigkeitsmaßnahmen auf Wettbewerbsvorteile analysiert. Das kolumbianische System für soziale Sicherheit im Gesundheitswesen fördert die Qualität der Dienstleistung und Patientenorientierung als Grundlagen für die Wahl der Gesundheitseinrichtung bei Patienten. Neben den Ergebnissen der Analyse des Makroumfelds wird die Schlussfolgerung gezogen, dass eine Differenzierungsstrategie, die auf Qualität und Patientenorientierung basiert ist, das Konzept der Lebensqualität durch Wohlbefinden, Vitalität und Gesundheit in ihrer Struktur als Basis immer enthalten sollte. Der positive Einfluss von Nachhaltigkeitsmaßnahmen auf Wettbewerbsvorteile wird durch Ursache-Wirkungsbeziehungen dargestellt. Entlang der gesamten Wertschöpfungskette ist dann ihre Anwendung aufgezeigt. Einige der in der Masterarbeit identifizierten Maßnahmen sind: Risikoanalyse, Biosicherheit, Weiterbildung, Ethikkodex, effizientere Technologie, nachhaltige Beschaffung, Corporate Citizenship, u.a. Am Ende der Masterarbeit kommt der Autor zu dem Entschluss, sowohl Investitionen in Qualität als auch eine Rationalisierung von Kosten durch die Anwendung von Öko- und Sozioeffizienz in einer Weise durchzuführen, dass die Qualität der Dienstleistungen nicht belastet wird. Durch diesen Lösungsvorschlag kann das Krankenhaus attraktive Preise mit Krankenkasse handeln und gleichzeitig die Treue der Patienten behalten.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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Imagen de apoyo de  Metodologia de análise e avaliação exergoambiental de plantas termoelétricas operando em combustão combinada carvão – Biomassa

Metodologia de análise e avaliação exergoambiental de plantas termoelétricas operando em combustão combinada carvão – Biomassa

Por: Alvaro Hernán Restrepo Victoria | Fecha: 2012

A technological and environmental alternative has been studied for about a decade to reduce the consumption of coal. It consists of substitute one part of the coal by biomass (neutral generated of CO2) in a co-_ring process. The co-_ring process consists of the controlled combustion of two or more fuels in the same burner. According to research performed in the US and Europe this process has economic and technical viability. And depending on the characteristics of the fuel, this process can contribute reducing the greenhouse gases (GHG). This thesis presents a methodological proposal to analyze and evaluate a thermoelectric power plant from the exergoenviromental point of view, operating in co-_ring process and using coal and biomass. The boundary of the problem is composed by the power plant and the technological paths to obtain and manipulate the fuels. Exergy is used in the thermodynamic analysis and the life cycle assessment method is proposed to quantify the environmental impact. The climate change category was used following the global warming potential index. Two scenarios were evaluated: scenario A corresponds to the power plant operating with 100% coal and scenario B corresponds to the power plant operating in co-_ring with 90% of coal and 10% of biomass. The technological route used for the coal is established between the southern mineral region of the state of Santa Catarina and the Jorge Lacerda thermoelectric power plant complex, which is located at Capivari de Baixo. The information utilized for the biomass path was obtained from the research performed in the thermoelectric power plant complex. The purpose of this task was to use the biomass from the rice farms as fuel. The analysis showed that the power plant is largely responsible for exergy destruction. Moreover it has the largest generated impact associated with the analyzed category. From these results, an exergoenvironmental analysis for the representative thermodynamic cycle was performed. The results showed that the boiler constitutes the equipment with the largest potential of improvement.  Finally, an exergoenvironmental global index was proposed to compare the exergoenvironmental impact of the thermoelectric generation process for both scenarios, which were compared with Carnot cycle scenario. The exergoenvironmental global index showed that 11% improvement is possible for the scenario B when compared with scenario A without taking in account the biomass microbial decomposition and up to the 35% when the decomposition was considered.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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Tratamiento de las heridas por armas de fuego

Por: Leonardo De la Motta | Fecha: 1891

Tesis presentada por Leonardo de la Motta para obtener el título de doctor en Medicina y Cirugía de la Facultad de Medicina en la Universidad Nacional de Colombia en 1891, en la que discute acerca de los procedimientos utilizados para curar heridas por armas de fuego. A lo largo del documento se explican los procedimientos a seguir en dos tipos de tratamiento: el general que exige reposo, y el tratamiento local que se aplica en casos de hemorragia, desbridamiento, extracción de cuerpos extraños y amputación. Adicionalmente, el autor presenta una serie de consideraciones a tener en cuenta según el sitio de la herida, estas últimas documentadas con registros de pacientes que acudieron a la clínica del Hospital San Juan de Dios y casos de hombres heridos en campos de batalla.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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Experimental investigation of fatigue behavior of bitumen = Investigación experimental del comportamiento de fatiga en el betún

Por: Luis Carlos Del Castillo Coronel | Fecha: 2017

Fatigue distress may be defined as cumulative damage on asphalt due to repetitive loading and it is observed when a huge number of micro-crack is propagated up to create a macro-crack. The fatigue behaviour can be analysed by different approaches and using distinct laboratory devices. This research was intended to investigate the fatigue behaviour of a polymer modified bitumen (PmB 25-55/55A) and an unmodified bitumen (PEN 50/70), as well as mortars and mastics derived from these binders by adding sand and filler in the same proportion. Since various points were needed to plot the final fatigue curves of each material, a total of 42 fatigue tests were performed by using the dynamic shear rheometer (DSR). The fatigue tests were performed by testing 20mm height and 6mm effective diameter cylindrical specimens. The test temperature was 20°C and a 10Hz frequency was chosen along this research. The tests were done under controlled-stress mode, which means that the input shear stress was constant. The initial shear stress used for each material was estimated by executing a previous stress sweep test. Three different initial shear stresses were employed at every bituminous material. By using the DSR, the rheological properties such as complex shear modulus and phase angle were found. The results were processed to estimate the fatigue life of different materials and establish further comparisons. Fatigue life of all materials was calculated by applying the classical method based on the 50% of initial stiffness and the dissipated energy approach. The number of load cycles needed to cause fatigue damage on specimen was defined as the fatigue life under both approaches. Additionaly, the concept of ratio of dissipated energy change (RDEC) was employed to calculate the number of load cycle to fatigue cracking. The results were higher than the dissipated energy ratio, which demonstrated a time lag between the fatigue resistance and the exact moment of cracking. RDEC number of cycles was found as a threshold in the fatigue life of specimen.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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Desarrollo de una metodología para la síntesis automática de sistemas difusos tipo-2 de intervalo en procesadores de señales digitales (DSP)

Por: Luis Gabriel Marín Collazos | Fecha: 2014

Este proyecto presenta el desarrollo de una metodología para la síntesis automática de sistemas difusos tipo-2 de intervalo en procesadores de señales digitales. De igual manera, basados en la metodología propuesta se desarrolló una herramienta para la síntesis automática de esta clase de sistemas difusos, adaptados a las arquitecturas de los DSP. Esta idea de trabajo surgió de la necesidad evidente de desarrollar sistemas difusos sobre plataformas hardware y del hecho de que no se ha establecido un proceso metodológico para el desarrollo de este tipo de sistemas en la actualidad. Pudiendo así pasar de una formulación teórica a la implementación de aplicaciones de interés. Los sistemas difusos tipo-2 de intervalo son un campo de investigación naciente y con el desarrollo de ésta metodología para la síntesis automática en DSP se facilita la implementación hardware. Además, se incrementa el espectro de aplicaciones y se reduce el número de expertos requeridos y los tiempos de desarrollo de los mismos. De esta forma se convierte en una realidad la generación de aplicaciones que requieran tamaño reducido, alto costo computacional y bajo consumo de potencia en este tipo de plataformas hardware. Una vez realizada la revisión teórica de los sistemas difusos tipo-1 y tipo-2, se procedió a conocer la arquitectura interna de los DSP, esto con el fin de que el modelo computacional seleccionado del sistema difuso tipo-2 de intervalo a implementar cumpla con los requerimientos de la aplicación en términos de recursos físicos y velocidad de procesamiento. Una vez se tuvo claridad conceptual sobre los sistemas difusos tipo-2 de intervalo y las arquitecturas de los procesadores de señales digitales, se definieron los aspectos metodológicos para la implementación de cada una de las secciones del sistema difuso y el flujo metodológico que permite la implementación del mismo. Posteriormente, se presenta la herramienta que permite realizar la síntesis automática de los sistemas difusos tipo-2 de intervalo, la cual genera el código en lenguaje de programación ANSI-C a partir de una especificación del mismo en una herramienta software de alto nivel. Finalmente, se presentó la validación y pruebas de la metodología desarrollada sobre una plataforma DSP particular. Se realizaron las síntesis automáticas, considerando las diferentes combinaciones del modelo computacional permitidas por la herramienta. Las pruebas se realizaron sobre: los tiempos promedios en el que la herramienta DSP-C realiza la síntesis automática de los IT2-FLS, los tiempos promedio de procesamiento de cada una de las etapas del modelo computacional (fusificador, motor de inferencia y procesamiento de salida), los tiempos promedio de la inferencia difusa tipo-2, la carga computacional por etapa y número de inferencias difusas tipo-2 por segundo. Por último se calcularon los Errores Cuadráticos Medio (ECM) y Errores Absolutos Medios (EAM) de los IT2-FLS implementados y se realizaron las discusiones de los resultados obtenidos.
Fuente: Universidad Distrital Francisco José de Caldas Formatos de contenido: Tesis
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Desarrollo de una metodología para la síntesis automática de sistemas difusos tipo-2 de intervalo en procesadores de señales digitales (DSP)

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Managing Urban Forest Public Values In A Changing Climate

Por: Camilo Ordoñez Barona | Fecha: 2014

With more than half of the world’s population concentrated in urban areas, urban services are crucial for people’s lives. Some of these services are provided by urban trees, which are valued positively by most people. However, urban forest management (UFM) today faces a number of challenges, including accounting for the values of the public and climate change. These two are connected, since climate-driven biophysical changes will affect value provision and people’s urban forest values will determine the management direction by which we address the climate challenge. This study aims to understand how to incorporate public values and climate change in UFM by examining how people value the urban forest, how these values are managed, how urban forests are vulnerable to climate change, and how this vulnerability affects value provision. To address these questions, I review the urban forest values literature and reveal opportunities for research. Later I examine the content of 14 Canadian urban forest management plans and reveal that UFM today lacks detail in ecological and social themes. I argue that a management paradigm based on what the citizens consider important about urban forests may help deal with these shortcomings. I present urban forest values research from three Colombian cities (Bogotá, Cali, Pereira) using field tours, personal diaries, and focus groups. I then integrate this research with similar research in Canada to build a values typology that portrays how the public values the urban forest. I then review climate change in UFM and argue that climate change vulnerability assessments (CCVAs) are crucial for embracing climate adaptation in UFM. I present CCVA research in three Canadian urban forests (Halifax, London, Saskatoon) using an exploratory and expert-based method. I demonstrate that the survival of young trees and mal-adapted tree species are important sensitivity factors in urban forests. By mapping how urban forest vulnerability to climate change will affect value provision I argue that climate change is both a threat and an opportunity to bring specificity to ecological and social themes in UFM and to veer towards a UFM style that: plants more trees close to infrastructure and people; ensures tree survival by experimenting with different planting techniques and more-natural arrangements; embraces adaptive management and public engagement; and facilitates ecosystem transition without reducing values satisfaction.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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Imagen de apoyo de  Etude de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM). Mesures simultanées des mouvements de l’ATM et de l’activité musculaire associée

Etude de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM). Mesures simultanées des mouvements de l’ATM et de l’activité musculaire associée

Por: Kimi Piedad Owashi Vallejo | Fecha: 2016

Le désordre temporo-mandibulaire (DTM) est un terme collectif incluant un certain nombre de problèmes cliniques impliquant les muscles de la mastication, l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) et les structures associées. Le DTM détruit la qualité de vie de la personne atteinte surtout que les fonctions assurées par cette articulation sont vitales. Actuellement, pour diagnostiquer des désordres temporo-mandibulaire on utilise l’anamnèse; l’examen clinique complet, comprenant entre autres la palpation des muscles et des articulations; l’auscultation des articulations et la mesure avec une règle millimétrée des mouvements mandibulaires; et certaines techniques d’imagerie. Néanmoins ces méthodes ne sont pas totalement fiables et peuvent atteindre des coûts élevés comme dans le cas de la technique d’imagerie par résonance magnétique. De cette façon, il devient un défi pour la médecine, ainsi que dans d’autres domaines tels que la bio-ingénierie; de rechercher des techniques alternatives plus fiables et moins coûteuses. L’acquisition de bio-signaux offre des informations vitales et importantes pour le diagnostic de différentes pathologies. De plus, ils fournissent une détection précoce des maladies et la possibilité de prévoir les traitements pour le rétablissement du patient. L’électromyographie (EMG) permet l’acquisition des bio-signaux qui mesurent l’activité électrique d’un muscle au repos et pendant une contraction volontaire. Connaître l’activité électrique générée par les muscles associés à une structure spécifique est devenue important dans les études biomécaniques et pour les applications cliniques. Les mesures EMG en parallèle avec les mesures cinématiques peuvent caractériser les mouvements et l’activité musculaire associée de l’ATM. Cela pourrait être proposé comme une technique alternative pour le diagnostic précoce des patients qui souffrent de DTM. Mon travail a été effectué dans l’équipe « Comportement adaptatif des tissus biologiques » du Laboratoire de Mécanique Biomécanique Polymère Structures (LaBPS), laboratoire de l'Université de Lorraine (Metz). L’objectif général du projet est d’étudier la cinématique et l’activité musculaire associée de l’articulation temporo-mandibulaire pendant un exercice d’écrasement d’un dynamomètre placé entre les dents.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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From Street Parrandas to Folkloric Festivals: The Institutionalization of Bullerengue in the Colombian Uraba region

Por: Juan Sebastián Rojas Enciso | Fecha: 2013

Abstract: Institutionalization of bullerengue, which is a traditional Afro-Colombian music and dance practice, is a process that emerged in the Colombian Urabá region over the past three decades, and that has radically transformed the ways in which this musical expression was traditionally performed. In the past, communities administered bullerengue as part of their public celebrations or private festivities. However, since the 1980s, due to a decline in its practice caused by the arrival of new musics to the region hand in hand with a late modernization process, a group of institutions got involved in an institutional cultural revival project that, adhering to recent national policies of decentralization, took care of its management. The most visible expressions of this institutional framework are the bullerengue festivals, managed by local NGOs, and the local bullerengue schools, which are funded by local governments through casas de la cultura. I argue that, even though institutionalization of bullerengue in the region prevented this musical tradition from disappearing, a group of local cultural workers, regional private investors, and local politicians contextualized this musical practice within a framework of social, political, and economic relations, which many times neglect the needs of bullerengue practitioners in order to serve private interests. Bullerengue practitioners, nonetheless, contest this institutional framework through performance strategies, like street bullerengue practices, which empower them as social group and strengthen solidarity and agency within a regional community of performers. Generally speaking, though, even though practices have revitalized, the support provided by the bullerengue institutions has not empowered this community in the self-management of their cultural traditions. Therefore, its members have constructed a set of proposals and ideas to make the framework match better their felt needs. This thesis is an analysis and a critique of such power relationships in the frame of a contemporary Latin American democracy. Resumen: La institucionalización del bullerengue, el cual es una práctica musical y danzaria tradicional del Caribe afrocolombiano, se ha desarrollado en la zona de Urabá desde las últimas tres décadas y ha transformado radicalmente esta expresión artística. En el pasado, las propias comunidades administraban la práctica bullerenguera y la apropiaban como parte de sus celebraciones públicas o privadas. Sin embargo, desde la década de 1980, un marcado declive en su práctica causado por la llegada de nuevas músicas y procesos de modernización tardía, llevó a un grupo de instituciones locales iniciar un proceso de revivalismo cultural institucional. Este proyecto, manejado por entidades del estado y la sociedad civil, se adhirió a las más recientes políticas públicas sobre descentralización de la cultura y se hizo cargo de la administración regional del bullerengue. Las instancias más visibles de este marco institucional son: los festivales de bullerengue, gestionados por ONGs locales, y las escuelas de bullerengue, que por lo general tienen apoyo de los gobiernos locales a través de las casas de la cultura. Mi argumento es que, a pesar de que la institucionalización en la región impidió la desaparición de esta tradición musical, un grupo de gestores culturales, inversionistas privados y políticos locales, contextualizaron al bullerengue dentro de un marco de relaciones socioculturales, políticas y económicas que muchas veces marginaliza las necesidades de los sabedores tradicionales y beneficia sobre todo intereses privados. Sin embargo, los bullerengueros disputan y contienden este marco institucional a través de estrategias de performance, como por ejemplo prácticas de bullerengue callejero, las cuales empoderan a estos sabedores y fortalecen su solidaridad y agencia. En general, aunque el bullerengue se ha revitalizado, el apoyo proporcionado por las instituciones del bullerengue no ha empoderado a esta comunidad de músicos y bailarines en la administración de sus propias tradiciones populares. Empero, los bullerengueros han desarrollado una serie de ideas y propuestas para mejorar este marco institucional y hacerlo más a tono con su propias necesidades. Esta tesis es un análisis y una crítica de estas relaciones de poder en el contexto de una democracia latinoamericana contemporánea.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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An empirical study of the behavior of drug prices unfunded by RDL 16/2012 in Spain = Estudio empírico del comportamiento de los precios de los medicamentos desfinanciados por el RDL 16/2012 en España

Por: Carlos Andrés; Martín Tercero Betancur Gálvez | Fecha: 2014

El presente trabajo de fin de máster tiene por objetivo ofrecer un análisis del impacto en los precios de los medicamentos a partir del cambio en la financiación de los medicamentos en España derivados de la introducción del RDL 16/2012, también conocido como el ‘medicamentazo’. Además se ofrecerá una perspectiva de los retos futuros y cambios en el entorno de competencia para la industria farmacéutica, así como las diferentes estrategias adoptadas por los laboratorios en el acceso al mercado.
Fuente: Biblioteca Virtual Banco de la República Formatos de contenido: Tesis
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