Saltar navegación e ir al contenido principal
Biblioteca digital de Bogotá
Logo BibloRed

Seleccionar

Grupos de contenidos

Filtrar

Tipo de contenido
Disponibilidad
Idioma
Licencia

Estás filtrando por

Se encontraron 1302 resultados en recursos de contenido

Imagen de apoyo de  Comportamiento clínico y terapéutico de las crisis asmáticas en pediatría para dos hospitales universitarios de la ciudad de Bogotá, Colombia 2015 -2016

Comportamiento clínico y terapéutico de las crisis asmáticas en pediatría para dos hospitales universitarios de la ciudad de Bogotá, Colombia 2015 -2016

Por: Helen Preciado

Introducción: Las crisis asmáticas se caracterizan por obstrucción a la espiración del flujo aéreo, con manifestaciones que pueden ser de leves a severas, y pueden presentarse como la primera manifestación clínica del asma. El objetivo es describir las características clínicas, epidemiológicas y terapéuticas de las crisis asmáticas de pacientes entre 5 a 14 años, que consultaron a dos Hospitales de cuarto nivel (2015-2016). Población y Métodos: Estudio de serie de casos. Se incluyeron todas las crisis asmáticas diagnosticadas en pacientes entre 5 y 14 años que consultaron al servicio de urgencias pediátricas de dos hospitales entre 2015 y 2016. Los datos cuantitativos se presentaron con medidas de tendencia central y de dispersión. Las variables cualitativas se presentaron con frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se analizaron 461 historias de pacientes con crisis asmática, predominó el género masculino 55,4%. Edad mediana de diagnóstico a los 8 años (RIQ 6-10), Antecedente personal de atopia en 34,9% y de bronquiolitis en 21%. Diagnostico nuevo de asma en el 33%. Predominaron las crisis leves, y el bajo uso de tratamiento previo. En el abordaje terapéutico el broncodilatador de acción corta y el corticoide sistémico fueron los medicamentos más usados. Conclusiones: Conocer las características de la población blanco brinda información valiosa que permite orientar el manejo terapéutico, identificar oportunamente a los pacientes con riesgo de crisis severa y optimizar la prevención de exacerbaciones, mejorando así la atención integral de los pacientes con esta patología.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Incidencia de lesión renal aguda en recién nacidos pre términos ≤ 32 semanas o menores de 1500 gr. Admitidos a la unidad neonatal de Bogotá, Colombia

Incidencia de lesión renal aguda en recién nacidos pre términos ≤ 32 semanas o menores de 1500 gr. Admitidos a la unidad neonatal de Bogotá, Colombia

Por: Pablo Vásquez

Introducción: La lesión renal aguda (LRA) en recién nacidos pretérmino es una patología poco estudiada y por tanto no cuenta con criterios de consenso claros para su definición y manejo. Se relaciona con un mal pronóstico en los pacientes que la presentan, por lo cual, es importante realizar detección temprana y definir protocolos de manejo para las unidades de cuidados intensivos neonatales. Objetivo: Determinar la incidencia de lesión renal aguda en pacientes pretérmino hospitalizados en una unidad de cuidado intensivo neonatal. Métodos: Estudio de cohorte descriptivo de recién nacidos pretérmino con peso ≤ 1500 gramos admitidos a la unidad neonatal de un hospital universitario en Bogotá durante el periodo de marzo del 2016 a febrero de 2017. A todos los pacientes se les tomó muestras séricas a las 24 y 72 horas de nacidos. Se definió LRA como un incremento ≥ 0,3 mg / dl o un aumento del 150% del valor inicial. Resultados: Durante el periodo de estudio, se incluyeron 53 pacientes. Fueron excluidos 11 casos porque fallecieron antes de las 72 horas de nacidos. 10 casos cumplieron la definición de LRA que corresponde a una incidencia de 23,8 %. Los 3 casos de oliguria en las primeras 72 horas presentaron también criterio por creatinina de LRA. Conclusión: Con la definición propuesta, se evidencia una alta incidencia de LRA en la población estudiada, lo que sugiere que debe implementarse una detección universal temprana en este rango de pacientes y que se requieren más estudios para definir su impacto y potenciales terapias de mitigación.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Frecuencia de enfermedad ósea metabólica y factores de riesgo en recién nacidos prematuros de una unidad neonatal del Hospital de San José en Bogotá desde Enero 1 2015 – Julio 1 2016

Frecuencia de enfermedad ósea metabólica y factores de riesgo en recién nacidos prematuros de una unidad neonatal del Hospital de San José en Bogotá desde Enero 1 2015 – Julio 1 2016

Por: Héctor Romero

Introducción. La enfermedad ósea metabólica (EOM) neonatal es una condición frecuente en la evolución del recién nacido pretérmino, sin embargo, su frecuencia es poco conocida a pesar de que son múltiples los tratamientos instaurados de forma empírica. Objetivo: Determinar la frecuencia de EOM y factores riesgo en prematuros en la unidad neonatal del Hospital de San José en Bogotá durante un periodo de 18 meses. Métodos: Estudio de corte transversal en recién nacidos menores de 34 semanas de edad gestacional o peso al nacer menor o igual a 1500 gramos a quienes después de los 21 días de hospitalización se les midió niveles fosfatasa alcalina (FA) y fosforo. Se consideró EOM cuando la Fosfatasa alcalina fue mayor a 500 UI/ L y se clasificó como severa si el fosforo era menor a 4,5 mg/ dl. Resultados: De 176 pacientes elegibles, 43 cumplieron los criterios de inclusión. 7 recién nacidos presentaron niveles compatibles con EOM para una prevalencia del 16%, de los cuales 4 fueron severos. Ser pacientes muy prematuros o de peso extremadamente bajo fueron los factores de riesgo más relevantes. Otros factores encontrados fueron la necesidad de ventilación mecánica y nutrición parenteral prolongadas, el uso de metilxantinas y la preeclampsia materna. Conclusión: Se encuentra baja prevalencia de EOM en este estudio. Los pacientes afectados presentan múltiples factores de riesgo. Se debe realizar estudios para EOM previo al egreso de todos los pacientes con factores de riesgo y seguimiento ambulatorios.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Uso de la dexametasona durante la extubación en niños hospitalizados en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital de San José entre enero de 2013 y junio 30 de 2015.

Uso de la dexametasona durante la extubación en niños hospitalizados en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital de San José entre enero de 2013 y junio 30 de 2015.

Por: Jaime Alberto Romero Sánchez

Introducción: La aplicación de dexametasona durante la extubación es útil en pacientes con intubación prolongada, además ayuda a disminuir necesitad de reintubación. Objetivo: Evaluar las características de formulación de corticoide intravenoso durante extubación y eventos no deseados, en recién nacidos hospitalizados en Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital de San José. Método: Estudio retrospectivo tipo serie de casos. Se describen las características de formulación de dexametasona para extubación, frecuencia de estridor y reintubación, estancia hospitalaria entre enero 2013- junio 2015. Se realizó análisis descriptivo de la información. Resultados: Se incluyeron 316 pacientes con 322 eventos de intubación, 54,2% (N=171) sexo masculino, mediana edad gestacional 34 semanas (RIQ=30,5-37). La dexametasona fue formulada en 26,7% (N=86 eventos). El 28,2% (N=24 eventos) recibió primera dosis antes de 7 días de nacido y el 68,6% presentó criterios de intubación prolongada (N= 89 eventos). Casos con intubación prolongada el 66,2% se utilizó dexametasona. En el 11,5% se usó dexametasona en paciente sin indicación clara. De los eventos que recibieron dexametasona, 13,2% (N=12) presentó estridor, 11,6% (N=10) con diagnóstico displasia broncopulmonar, presentaron 2 pacientes sangrado gastrointestinal, 1 paciente hiporreflexia. La frecuencia de reintubación en las primeras 24 horas fue 1,9% (N=6 eventos) de los cuales 4 recibieron dexametasona. Conclusiones: El usó de la dexametasona como profilaxis en la extubación de los pacientes hospitalizados es frecuente en la unidad, sin embargo, existe una importante variabilidad en su utilización. La frecuencia de eventos adversos fue baja.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Otros
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Describir la experiencia con cánula nasal de alto flujo de los pacientes que ingresan a la unidad de cuidados intensivos neonatal del hospital San José desde el mes de octubre de 2014 hasta el mes de octubre de 2016

Describir la experiencia con cánula nasal de alto flujo de los pacientes que ingresan a la unidad de cuidados intensivos neonatal del hospital San José desde el mes de octubre de 2014 hasta el mes de octubre de 2016

Por: Diana Arias

INTRODUCCION. El síndrome de dificultad respiratoria neonatal (SDR) es frecuente y requiere usualmente soporte de oxigenación y ventilación. La gran altitud disminuye la presión de oxigeno ambiental requiriendo fracciones inspiratorias de oxigeno (FiO2) más elevadas. Las cánulas nasales de alto flujo (CNAF) son una nueva estrategia que mejora el aporte de oxigeno sin alterar el confort. OBJETIVO. Describir la experiencia con el uso de CNAF en pacientes que ingresan a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un centro a una altura de 2600 m.s.n.m. METODOS. Se realizó un estudio descriptivo en pacientes que ingresaron a una unidad de cuidado intensivo neonatal (UCIN) en la ciudad de Bogotá, Colombia. Se recolectaron características demográficas, diagnósticos clínicos, signos vitales, flujos, FiO2 y el grado de dificultad respiratoria por la escala de Silverman-Andersen al inicio, y a la 1ª, 6ª y 24a horas. Se determinó los tiempos de uso, estancia hospitalaria y la frecuencia de falla o eventos adversos. RESULTADOS. Ingresaron en el estudio 139 pacientes. La mediana de puntaje de dificultad respiratoria fue bajo (2) con solo 1 caso de dificultad respiratoria severa, dificultad moderada en el 5,3 % y leve en el 60 % de los pacientes, pero se usó en promedio FiO2 altas (50%). En 24 casos fallo la terapia (17,2%) y no se reportaron eventos adversos. CONCLUSIONES El uso de la CNAF en la gran altitud permite utilizar más FiO2 en pacientes con puntajes bajos de dificultad respiratoria y así disminuir el uso de métodos más invasivos que alteran los patrones de alimentación y confort y pueden aumentar los riesgos de complicaciones.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Frecuencia de hematuria, proteinuria, cifras de tensión arterial y hallazgos ecográficos en pacientes pediátricos con infección urinaria e infección urinaria recurrente del Hospital de San José de Bogotá

Frecuencia de hematuria, proteinuria, cifras de tensión arterial y hallazgos ecográficos en pacientes pediátricos con infección urinaria e infección urinaria recurrente del Hospital de San José de Bogotá

Por: Jhon Hadersson Camacho Cruz

Introduction: urinary tract infections (UTI) are a frequent problem in the pediatric population. Recurrent UTI has increased risk of renal scarring and glomerular damage. Objective: Describe the frequency of hematuria, proteinuria, elevated blood pressure and ultrasound findings in pediatric patients aged 1 month to 14 years of age diagnosed with UTI. Materials and Methods: Cross-sectional study conducted from October 2014 to February 2016, in patients attending the pediatric emergency department of the Hospital of San José, with diagnosis of UTI. Results: There were 125 patients diagnosed with UTI, the median age was 2.75 years, being more common in women (75.2%) and the most of patients got intra hospital management (58.4%). It was observed that in the group of recurrent UTI was more frequent hematuria than ITU first episode (21.9% vs 11.8%) as renal malformations (32.0% vs 14.5%). In high blood pressure are major differences between the groups with a frequency of hypertension in hospitalized 19.6% for the first episode and 18.2% in recurrent was observed. Abnormal proteinuria was 35.4% in the first episode of UTI group. Conclusions: There are frequent findings of proteinuria, hematuria, kidney malformations and hypertension in patients with UTI. It found an unusual frequency of hypertension, especially in the first episode. Its important to do an ambulatory monitoring of uroanalysis and blood pressure to ensure that this normalizes or to detect permanent damage.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Patrón de sensibilidad/resistencia en urocultivos de pacientes pediátricos con infección de vías urinarias. Hospital de San José, Bogotá. Agosto de 2014 -julio de 2015.

Patrón de sensibilidad/resistencia en urocultivos de pacientes pediátricos con infección de vías urinarias. Hospital de San José, Bogotá. Agosto de 2014 -julio de 2015.

Por: Claudia Patricia Palacio Alfaro

Introducción: La infección del tracto urinario (I.T.U.) es una patología común en pediatría, manifestándose como marcador temprano de anomalías anatómicas y funcionales. El manejo antibiótico depende de los gérmenes más habituales y del patrón de resistencia local, obtenido a través del urocultivo. Objetivo: Identificar el patrón de sensibilidad/resistencia antimicrobiana de bacterias aisladas en urocultivos de niños que acudieron al servicio de urgencias de pediatría del Hospital de San José. Bogotá, Colombia. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal de niños entre 1 mes a 14.5 años, que asisten a urgencias entre agosto de 2014 y julio de 2015. Se incluyeron pacientes con sintomatología de I.T.U. y urocultivo positivo. Resultados: Se incluyeron 108 pacientes: 83 (76,8 %) mujeres. La E. coli es el microorganismo más frecuente con 71,3%, mostrando un patrón de sensibilidad adecuado para cefazolina (89,6%), amikacina (100%), gentamicina (94,8%), nitrofurantoina (90,9%), ceftriaxona (89,61%), ertapenem (98,7%), y resistencia alta para ampicilina (54,5%), ampicilia-sulbactam (32,4%) y trimetoprim-sulfametoxazol (40,7%). El 9% de los microorganismos fueron multiresistentes; de éstos el 7 % fueron microorganismos productores de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y el 1% fueron microorganismos con patrón de resistencia AMP C des-reprimidas. Conclusión: La E. coli es el microorganismo más frecuente mostrando una resistencia importante para ampicilina, ampicilina-sulbactam y TMP-SMX, estos no se recomiendan como manejo empírico, a diferencia de las cefalosporinas de primera y segunda generación que deben ser los de primera elección.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Ventilación de alta frecuencia oscilatoria en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital de San José

Ventilación de alta frecuencia oscilatoria en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital de San José

Por: Agatha Vianca León Quintero

Introducción: La VAFO es una estrategia ventilatoria que utiliza frecuencias respiratorias suprafisiológicas y volúmenes corriente igual o inferior al espacio muerto anatómico. Objetivo: Describir la experiencia del uso de la Ventilación de Alta Frecuencia Oscilatoria (VAFO) en pacientes recién nacidos, atendidos en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital de San José entre mayo de 2012 a mayo de 2014. Materiales y Métodos: Serie de casos de recolección retrospectiva. Se describen datos demográficos, diagnóstico, parámetros clínicos y ventilatorios usados, su repuesta clínica y desenlaces. Resultados: 24 neonatos requirieron VAFO. La edad gestacional promedio fue de 36,5±3,7 semanas. El principal diagnóstico de ingreso a VAFO fue hernia diafragmática congénita (n=15;62%). Se usó ventilación mecánica convencional en un 70% antes de la VAFO. Previo a la VAFO todos los pacientes presentaban bajas oximetrías y en los que se reportaban gases arteriales(n=16) presentaron un trastorno de oxigenación severo, con una mejoría a las 6 horas de iniciada la VAFO, con un aumento en la PaO2 y disminución de 8 puntos en el Índice de oxigenación (n=9). La pCO2 tuvo un descenso de 11,5±3mmHg y el pH un aumento de 0.10±0.35. El 79% de los pacientes recibieron inotrópicos. La supervivencia fue del 29%, de los cuales el 100% requirieron oxigeno complementario al egreso. Conclusión: Se observó que la VAFO mejora los trastornos de oxigenación y la acidosis respiratoria en las primeras 6 horas de iniciada en pacientes con patologías pulmonares severas. El desenlace depende más de la patología de base que aqueja al paciente y sus complicaciones.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Incidencia y factores asociados a condición nutricional adecuada al final del tratamiento, en niños prematuros hospitalizados en una Unidad de Cuidado intensivo Neonatal, en el período de enero de 2013 a diciembre de 2016.

Incidencia y factores asociados a condición nutricional adecuada al final del tratamiento, en niños prematuros hospitalizados en una Unidad de Cuidado intensivo Neonatal, en el período de enero de 2013 a diciembre de 2016.

Por: Bladimir Marín Montoya

Antecedentes: El bajo peso y la Prematurez constituyen una de las principales causas de morbi-mortilidad durante el primer mes de vida. Se estima que nacen en el mundo 14.9 millones de recién nacidos de forma prematura. Las complicaciones y secuelas se incrementan de manera sostenida con la disminución de la edad gestacional al nacer. Objetivo: Establecer la incidencia y los factores asociados con una condición nutricional adecuada al final del tratamiento, en la Unidad de Cuidado Neonatal (UCIN), entre niños prematuros con peso adecuado para la edad gestacional y niños prematuros con bajo peso para la edad gestacional, en el período de enero de 2013 a diciembre de 2016, en el Hospital de San José de Bogotá-Colombia. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva, en pacientes prematuros menores de 1500 gramos. La cohorte expuesta: fueron los prematuros con adecuado peso para la edad gestacional y la no expuesta aquellos con peso bajo para la edad gestacional. El desenlace de interés fue el logro de una condición nutricional adecuada al final del tratamiento en La Unidad de cuidado neonatal. Se analizaron datos antropométricos, aporte nutricional enteral y parenteral semanal, así como parámetros demográficos, diagnóstico y factores maternos, fetales y placentarios. Los datos fueron analizados mediante la técnica de regresión de Poisson. Resultados: Se incluyeron en la cohorte 148 pacientes, 98 (66.2%) con peso adecuado para la edad gestacional y 50 (33.8%) con bajo peso. El 54,7% eran mayores de 30 semanas. El peso al nacer estuvo entre 675 gr y 1500 gr (promedio 1.265 gr - DS ± 165.9 gr). La incidencia de condición nutricional adecuada en el grupo expuesto fue de 70%, comparado con 18% en los no expuestos. La regresión de Poisson mostró una relación significativa entre la variable peso adecuado para la edad gestacional y condición nutricional adecuada (RR 3,2; IC 95% 1.5-6.9). No se identificaron otros factores significativos asociados a la condición nutricional adecuada. Conclusión: La incidencia de condición nutricional adecuada de los niños prematuros que nacen con peso adecuado para la edad gestacional, ajustando por otros factores, es 3 veces la incidencia de los niños que nacen con peso bajo para la edad gestacional.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2018
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
    • Medicina
Imagen de apoyo de  Malformaciones asociadas en el Síndrome de Prune Belly: serie de casos con revisión sistemática de reportes de casos

Malformaciones asociadas en el Síndrome de Prune Belly: serie de casos con revisión sistemática de reportes de casos

Por: Bladimir Marín Montoya

Introducción: El síndrome de Prune Belly (SPB) se caracteriza por la ausencia de la musculatura de la pared abdominal, alteración del sistema urinario y criptorquidia bilateral. Se asocia con frecuencia a otras malformaciones, pero no son estudiadas de forma sistemática y no existe mucha literatura referente a su prevalencia. Objetivos. Caracterizar casos de pacientes con diagnóstico de Síndrome de Prune Belly y sus malformaciones asociadas en hospital de San José y buscar de forma sistemática en la literatura otros reportes donde se mencionen casos con malformaciones asociadas. Metodología. Se realizó en dos etapas. Inicialmente se realizó una descripción de una serie de casos detectados en los registros médicos hospitalarios de la unidad de recién nacidos del Hospital de San José, Bogotá entre enero de 2010 a 31 de diciembre de 2016. En la segunda fase se realizó una búsqueda sistemática con los descriptores médicos “Prune Belly Syndrome” o “Síndrome del abdomen en Ciruela Pasa¨ en PubMed y LILACS. Se limitó la búsqueda a reportes de casos que cumplieran todos los criterios: defectos de la pared abdominal, alteración del tracto urinario y criptorquidia, y aquellos que mencionaran malformaciones asociadas. Resultados: De 28452 nacimientos se obtuvieron 55 casos potenciales, 8 de ellos cumplieron los criterios de inclusión. Todos fueron de género Masculino, 2 fueron abortos. Se encontraron malformaciones asociadas a nivel Renal, Pulmonar, Cardíaco y Sistema Nervioso Central. En la literatura se tamizaron 1157 artículos dentro de los cuales se detectaron 27 casos en 15 reportes, con descripción de malformaciones a nivel de múltiples sistemas. Conclusión: Esta casuística muestra la importancia de evaluar de manera sistemática posibles alteraciones congénitas a nivel neurológico, cardíaco, pulmonar, gastrointestinal y óseo, dadas las asociaciones con otras malformaciones aquí reportadas.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2019
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Caracterización de los pacientes con infección tardía del torrente sanguíneo en la unidad neonatal del Hospital de San José entre junio de 2014 y mayo de 2015. Serie de casos

Caracterización de los pacientes con infección tardía del torrente sanguíneo en la unidad neonatal del Hospital de San José entre junio de 2014 y mayo de 2015. Serie de casos

Por: Diana Arias

Introducción: Las infecciones del torrente sanguíneo (ITS) tardías son una causa importante de morbilidad, mortalidad y secuelas en el recién nacido en las unidades de cuidado neonatal (UCIN). Objetivo: Caracterizar los pacientes con ITS tardía en la UCIN del Hospital de San José en el periodo entre junio de 2014 y mayo de 2015. Materiales y métodos: Se trata de una serie de casos que incluyó recién nacidos con hemocultivo positivo después de las 72 horas de vida y con edad menor a 28 días al momento del ingreso. Se excluyeron pacientes con hemocultivos sugestivos de contaminación. Se describieron las variables demográficas y clínicas de relevancia reconocidas en la literatura para ITS, así como los desenlaces como estancia y mortalidad. Resultados: Se incluyeron 25 casos. El 48% ingreso por alteraciones respiratorias, 24% por malformaciones mayores y 12% solo por prematuridad. La mediana de edad gestacional fue de 32 semanas RIQ (29-38) con una mediana de peso de 1555gr RIQ (990-2515). El 76% requirió ventilación mecánica invasiva y 88% usó sonda orogástrica. El 76% recibió nutrición parenteral y el 40% utilizó un corticoide intravenoso. El 48% tuvo catéter umbilical, 16% femoral y 92% catéter central de inserción periférica. Los aislamientos correspondieron principalmente a Klebsiella (40%) y Estafilococos (44%). La mortalidad se presentó en el 20% de los pacientes. Conclusiones: Las ITS tardías se presentan en la UCIN del Hospital de San José. El patrón de aislamiento y las características de los pacientes se asemejan a lo reportado en la literatura.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Validación de criterio de una escala predictora de displasia broncopulmonar en pre términos de dos unidades neonatales a 2600 m sobre el nivel del mar (m.s.n.m)

Validación de criterio de una escala predictora de displasia broncopulmonar en pre términos de dos unidades neonatales a 2600 m sobre el nivel del mar (m.s.n.m)

Por: María Juanita Goméz Goméz

Introducción. La Displasia Broncopulmonar (DBP) es frecuente en prematuros. Existe dificultad en predecir el riesgo de desarrollar esta enfermedad. No es clara la definición en ciudades de gran altitud. Objetivo. Determinar las características operativas de una escala predictiva para DBP en prematuros. Materiales y método. Estudio de validación de criterio. Se incluyeron neonatos de 32 semanas o menos de edad gestacional (EG) en dos hospitales de Bogotá, Colombia. Se describieron las características demográficas y los elementos incluidos en la escala. Se determinaron las características operativas del puntaje en relación a la frecuencia de DBP medida por definición clásica y con ajuste por altitud. Resultados. Se incluyeron 335 pacientes. La mediana de peso al nacer fue de 1335 gr y de edad gestacional de 31 semanas. Para la definición clásica la incidencia de DBP fue de 85 % mientras que luego del ajuste por altitud fue del 20 %. El puntaje de la escala mostró una buena discriminación (Curva ROC; AUC 0,81 a 0,86). La sensibilidad para la definición clásica con punto de corte mayor de 4 fue de 93 a 98 % y ajustada fue de 28 a 37 %. La especificidad fue de 28 a 32 % en la clásica y de 96 % ajustada. Conclusiones. La escala para la definición clásica tiene alta sensibilidad, pero no es específica; al ajustar la definición se pierde sensibilidad, pero aumenta la especificidad. Se necesita nuevos puntos de corte en la escala o reconstruir las variables ya incluidas en el modelo para ser utilizado en esta población.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Alteraciones clínicas y paraclínicas en recién nacidos con PH arterial de cordón umbilical menor o igual a 7,18. Hospital de San José diciembre 2009 a marzo 2012

Alteraciones clínicas y paraclínicas en recién nacidos con PH arterial de cordón umbilical menor o igual a 7,18. Hospital de San José diciembre 2009 a marzo 2012

Por: María Claudia Murcia

La depresión neonatal moderada y la asfixia perinatal son poco frecuentes en nuestro medio (2% en la unidad neonatal). El pH arterial del cordón umbilical <7.00 implica mayor riesgo de compromiso mul- tiorgánico, aunque no es claro el pronóstico entre 7.00 y 7.18. El objetivo es describir la frecuencia de alteraciones clínicas y paraclínicas en los neonatos con Apgar <6 al primer minuto, cuyos gases arteriales de cordón cursaron con pH <7.18 en el período diciembre 2009 a marzo 2012 en el Hospital San José de Bogotá DC. Metodología: estudio descriptivo prospectivo relativo a la frecuencia de alteraciones por sistemas en los neonatos que cumplieron criterios de inclusión. También se registraron los fallecimientos. Resultados: se incluyeron 52 pacientes, 45 con pH entre 7,11 y 7,18. La alteración más frecuente fue hepática, la dishidrogenia láctica estuvo elevada (100%) en quienes se realizó la medición, dos casos desarrollaron ecefalopatía (pH 6,96 y 7,13), y no se registró enterocolitis necrosante en dos hubo compromiso renal (oliguria). Cinco fallecieron durante el estudio con pH < 7.00. Conclusiones: aunque el pH < 7.00 se considera la mejor evidencia de asfixia perinatal y es predictor de morbimortalidad, los pacientes entre pH 7.00 y 7.18 requieren evaluación y vigilancia clínica porque presentan alteraciones multisistémicas de gravedad variable e incluso muerte.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2019
  • Idioma Inglés
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Espectro de neuromielitis óptica en Colombia primera caracterización clínico imagenológicas en algunos centros de Bogotá

Espectro de neuromielitis óptica en Colombia primera caracterización clínico imagenológicas en algunos centros de Bogotá

Por: Angela Viviana Navas

Objetivo. Describir las características clínicas, métodos diagnósticos y tratamiento de los pacientes con Neuromielitis Óptica (NMO) en tres centros asistenciales de cuarto nivel de la Ciudad de Bogotá. Materiales y método. DISEÑO: Se realizó un estudio de tipo serie de casos. PARTICIPANTES: Se incluyeron casos consecutivos de pacientes de cualquier género, entre los 19 y los 48 años, clasificados en dos grupos según los criterios del Consenso Internacional para el diagnóstico de neuromielitis óptica 2015, NMOSD con AQP4-IgG positivos, y NMOSD con AQP4-IgG negativos. Los pacientes fueron reclutados en tres centros hospitalarios, desde Junio de 2013 a Mayo de 2015. ANÁLISIS ESTADÍSTICO: La descripción de las variables se realizó por frecuencias absolutas y relativas, los análisis se realizaron en el paquete estadístico STATA 13®. Resultados: Participaron 22 pacientes, con una edad mediana de 36 años, la mayoría mujeres, la mediana de inicio de síntomas fue de 31 años (RIC 24-39). La técnica para el diagnóstico más utilizada fue IFI, la clínica más frecuente del evento inicial fue mielitis y de neuritis óptica en las recaídas posteriores, la mitad de los pacientes presentaron dos o menos eventos, ningún paciente cumplió criterios para otra enfermedad sistémica. Se observaron escalas de discapacidad mas altas en el grupo con AQP4 positivos, y mas bajas en los que recibieron corticoide al inicio. Discusión y conclusiones. Esta caracterización constituye la primera descripción de esta enfermedad en nuestra población, nuestros hallazgos son similares a los obtenidos en otras poblaciones, algunos datos relevantes requieren más estudios.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Interacciones medicamentosas de los anticonvulsivantes de primera línea con antipsicóticos y/o antidepresivos

Interacciones medicamentosas de los anticonvulsivantes de primera línea con antipsicóticos y/o antidepresivos

Por: Karen Paola Maron Gallego

Objetivo. Identificar interacciones medicamentosas de los anticonvulsivantes de primera línea con antipsicóticos y/o antidepresivos, y su impacto en el paciente con epilepsia en el Hospital de San José que asisten a la consulta externa del 1 de Junio de 2015 hasta el 30 de abril de 2016. Materiales y método. Se realizó un estudio descriptivo para identificar las interacciones medicamentosas en pacientes con epilepsia. Se incluyeron pacientes ≥ 18 años con diagnóstico de epilepsia de acuerdo con los criterios de International League Against Epilepsy en terapia con antiepilépticos de primera línea asociados a medicamentos antipsicóticos y/o antidepresivos, se excluyeron embarazadas, pacientes con alteración hepática y renal. El análisis descriptivo se realizó por medio de frecuencias absolutas y relativas para las variables cualitativas y para las variables cuantitativas por medio de medianas y rangos intercuartílicos. Resultados. Incluidos 26 pacientes, la mediana de edad fue 49 años (RIC: 33-57), 14 (53,8%) pacientes mujeres. Antecedentes personales más relevantes fueron hipoxia perinatal y trauma craneoencefálico en 5 pacientes (19,2%). La monoterapia anticonvulsivante con mayor frecuencia fue carbamazepina en 8 pacientes (30,8%). Dos pacientes que venían recibiendo carbamazepina presentaron leucopenia. Ninguno tuvo elevación de énzimas hepáticas. Los niveles séricos de los anticonvulsivantes en la mayoría de las terapias se hallaron dentro del rango terapéutico. Discusión y conclusiones. Se describieron múltiples combinaciones de anticonvulsivantes con antipsicóticos y/o antidepresivos sin documentar toxicidad hepática, ni alteraciones hematológicas graves que sugieran cambio de terapia. La mayoría de los niveles séricos de anticonvulsivantes estaban dentro del rango terapéutico.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Frecuencia de recanalización en pacientes con trombosis de senos venosos cerebrales durante el primer año de seguimiento en dos hospitales universitarios de Bogotá - Colombia

Frecuencia de recanalización en pacientes con trombosis de senos venosos cerebrales durante el primer año de seguimiento en dos hospitales universitarios de Bogotá - Colombia

Por: Ángel Palacios Corredor Quintero

Objetivo. Describir la frecuencia de recanalización de los pacientes con trombosis venosa cerebral (TVC) anticoagulados en dos hospitales de Bogotá durante el periodo 1 de Enero 2010 al 30 de Abril de 2015. Materiales y método. Se realizó un estudio descriptivo tipo serie de casos, se analizaron los pacientes con diagnóstico de TVC por imagen de Resonancia magnética (RM) y Angioresonancia con venografía desde el 1 de Enero de 2010 hasta el 30 de Abril de 2015. Se revisó el control imagenológico de los pacientes en el primer año de diagnóstico, evaluando edad, sexo, persistencia de síntomas, seno venoso trombosado, presencia de recanalización, uso de anticoagulación. Se realizó un análisis descriptivo de la información según el tipo de variable. Resultados. De 71 pacientes con diagnóstico de TVC, se analizaron 18 pacientes que cumplían criterios de inclusión, presentaron una media de edad de 37,2±11,6 años, 13 eran mujeres (72%). La frecuencia de recanalización de TVC fue del 56%, los senos con mayor recanalización fueron sagital superior (55%), transverso izquierdo (27%); solo en 4 pacientes (40%) de los que presentaron recanalización del seno se resolvió la cefalea y 6 (60%) fueron medicados con Warfarina durante el tiempo de anticoagulación. Discusión y conclusiones. La TVC es una patología infrecuente y aún subdiagnosticada. Los resultados encontrados permiten observar el comportamiento de la patología en ese grupo de pacientes, generando interrogantes que sirven para plantear un estudio a largo plazo (tipo prospectivo) que ayude a evaluar mejor el desenlace.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Frecuencia de anticuerpos anti canales de potasio, anti GAD, anti NMDA y anticardiolipinas en pacientes con epilepsia de etiología indeterminada refractaria tratados por neurología en el Hospital san José centro (Bogotá) entre junio de 2014 a mayo de 2016

Frecuencia de anticuerpos anti canales de potasio, anti GAD, anti NMDA y anticardiolipinas en pacientes con epilepsia de etiología indeterminada refractaria tratados por neurología en el Hospital san José centro (Bogotá) entre junio de 2014 a mayo de 2016

Por: Carlos Andrés Clavijo Prado

A pesar que la epilepsia es considerada la tercera causa más importante en la patología neurológica crónica, no se tienen muy claro muchos conceptos acerca de ella. Con el advenimiento de la tecnología y la incursión de las enfermedades inmunomediadas se ha querido dar explicación a aquellas epilepsias que presentan un inicio agudo o subagudo, con mala respuesta al manejo farmacológico y que pueden cursar o no con cambios cognitivos o un proceso de encefalopatía. Una amplia gama de anticuerpos han sido descritos en relación con el desarrollo de la enfermedad por lo que nos planteamos la realización de este estudio para dar respuesta a la pregunta de cuál es la frecuencia de anticuerpos anti canales de potasio, anti GAD, anti NMDA y anticardiolipinas en pacientes con epilepsia de etiología indeterminada refractaria tratados por neurología en el Hospital san José centro (Bogotá) entre junio de 2014 a mayo de 2016.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Secuelas neurológicas de síndrome de Guillain-Barré en pacientes adultos

Secuelas neurológicas de síndrome de Guillain-Barré en pacientes adultos

Por: Miguel Arturo Silva Soler

Introducción y objetivo El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una polineurorradiculopatía desmielinizante inmunomediada aguda. El síntoma principal es la debilidad muscular. El objetivo del presente estudio es describir las características del episodio agudo, las secuelas neurológicas a largo plazo y cómo estas secuelas afectan la situación laboral y las actividades de tiempo libre. Materiales y métodos Estudio realizado en dos fases: primera fase, descripción retrospectiva de casos. Segunda fase, corte transversal donde se interrogó las secuelas neurológicas y sus implicaciones. Resultados Se identificaron 63 casos de SGB. La mediana de la edad fue de 51 años (RIC=27), el SGB se presentó más frecuentemente en hombres (61,9 %). La mayoría de los pacientes presentaron una escala de Hughes de 4 durante el episodio agudo (36.5%). Las principales complicaciones durante la fase aguda fueron neumonía (7,94 %) y úlceras por presión (3,17 %). Se logró contactar telefónicamente a 28 pacientes. El 82,1 % de los pacientes presentó al menos un síntoma secuelar. El 60,7 % presentaron parestesias, el 57,1 % fatiga, el 50 % calambres, el 46,4 % presentaron dolor de características neuropáticas. El 32,1 % tuvo cambios o retiro de su trabajo por las secuelas. El 21,43 % tuvo cambios en actividades de tiempo libre. Conclusión Existe una alta prevalencia de síntomas residuales discapacitantes posterior al episodio agudo de SGB donde predominaron los síntomas sensitivos, coincidiendo con estudios realizados en países desarrollados. Estas alteraciones ocasionan un impacto negativo en la actividad laboral y actividades del tiempo libre de los pacientes.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2019
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Validación en Colombia de la escala SCOPA – sueño para evaluar trastornos del sueño en pacientes con enfermedad de Parkinson

Validación en Colombia de la escala SCOPA – sueño para evaluar trastornos del sueño en pacientes con enfermedad de Parkinson

Por: Yisthsy Karem Cárdenas Medina

Introducción Teniendo en cuenta que la enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente su prevalencia en Colombia y su alta asociación con trastornos del sueño , es necesario utilizar una escala específica que permita identificar de forma rápida la presencia de dichos trastornos para establecer una estrategia terapéutica temprana antes de que se afecte la calidad de vida de estos pacientes, sin embargo hasta el momento las escalas validadas en Colombia no son específicas para trastornos del sueño en la enfermedad de Parkinson. Objetivo. Validar en Colombia una escala especifica para trastornos del sueño en la Enfermedad de Parkinson (SCOPA sueño) Metodología. Se aplicará la escala de forma presencial a 250 pacientes con diagnóstico de enfermedad de Parkinson en el Hospital de San José. A 50 de ellas se aplicará nuevamente en una segunda evaluación 1 semana después de la primera realización. Los datos recogidos con estas aplicaciones serán ingresados bases de datos, a partir de las cuales serán realizadas las evaluaciones de confiabilidad (consistencia interna y test retest), validez (convergente y de contenido) y análisis de TRI (ajuste de los ítems, mapas de personas-ítems y diagnóstico de la escala). Resultados esperados. Validación de la escala SCOPA sueño en Colombia, lo que permitirá su aplicación en la clínica e investigación. Se espera que la aplicación de la escala facilite la detección de los trastornos del sueño en la enfermedad de Parkinson, con un impacto positivo en la calidad de vida de los pacientes.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2017
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros
Imagen de apoyo de  Síntomas presentes en la esclerosis múltiple: Serie de casos

Síntomas presentes en la esclerosis múltiple: Serie de casos

Por: Angélica María Goméz López

Introducción: Existen síntomas presentes en la esclerosis múltiple (EM), que no están relacionados directamente con el carácter desmielinizante de los brotes, que afectan y deterioran la calidad de vida de los pacientes y que no han sido adecuadamente caracterizados en la población colombiana. Objetivo: Describir las características clínicas, sociodemográficas y los síntomas en los pacientes con esclerosis múltiple (EM) del servicio de Neurología del Hospital de San José de Bogotá. Materiales y métodos: Estudio serie de casos. Pacientes consecutivos, con diagnóstico de EM según criterios Mc Donald 2010 que asistieron al Hospital de San José entre Agosto de 2015 a Marzo de 2017. Se midieron variables sociodemográficas, clínicas y síntomas que se evaluaron con la escala de intensidad de la fatiga, escala de depresión de Hamilton, escala de discapacidad (EDSS) y cuestionario sobre la sexualidad e intimidad en la EM. Se analizaron datos en STATA 13. Resultados: Se incluyeron 65 pacientes. 72% de sexo femenino. Síntomas presentes: fatiga (75%), cefalea (43%), disfunción urinaria (38%), depresión (39%), trastornos del sueño (32%), disfunción anorectal (27%) y disfunción sexual (20%). En depresión el 64% presentan trastorno del sueño. El 50% de los pacientes con fatiga y depresión tenía 9 años o menos de evolución de enfermedad y 11 años o menos en los que presentan disfunción urinaria. Discusión y Conclusiones: Es probable que la fatiga y depresión estén relacionados con mayor presentación de trastornos del sueño y disfunción sexual, evidenciándose en pacientes con mayor tiempo de evolución de la enfermedad.
  • Acceso digital
  • Tesis
  • Publicador Bogotá: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Año de Publicación 2018
  • Idioma Español
  • Fuente Biblioteca Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud
  • Temas
    • Otros

¿Deseas limpiar los términos de la búsqueda avanzada?

Vas a limpiar los términos que has aplicado hasta el momento para poder rehacer tu búsqueda.